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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8681. 男，74岁。20年前测血压最高值170/105mmHg，未服用降压药物治疗，近3年来体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视物模糊，心悸气短。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺底闻及水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律齐，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿蛋白（++）。患者诊断为

8682. 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是

8683. 男，68岁，急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐，心电图测示，频发室性期前收缩。控制该患者心律失常最适宜的治疗措施是

8684. 可以用刺激迷走神经的方法纠正的心律失常是

8685. 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是

8686. 经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是

8687. 慢性右心衰竭的特征性表现

8688. 女，25岁。右上腹刀刺伤1小时，烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg.腹肌紧张，有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH₂O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是

8689. 微循环血液“只进不出”

8690. 男，70岁，急性广泛前壁心肌梗死4天，经治疗后好转。患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期喀喇样杂音。该患者目前的诊断考虑为

8691. 患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为

8692. 45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：体温38.8℃,血压100/80mmHg,心界向两侧扩大，心率120次/分。ST段弓背向下抬高，T波倒置。诊断为急性心包炎，首选的治疗药物是

8693. 有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

8694. 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选

8695. 女，30岁。劳累后心悸、气短6年，加重伴咳粉红色泡沫样痰1周。查体：心界扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是

8696. 主动脉瓣狭窄的杂音特点是

8697. 男，72岁。急性前壁心肌梗死入院，心电监测：频发室早、部分二联律，应立即给予

8698. 男，22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1~V6巨大倒置T波”来诊。平索无不适。查体：BP110/70mmHg,心率97次/分，律齐，胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音，伴震颤。该患者治疗不宜选择

8699. 关于高血压危象，下列叙述正确的是

8700. 男，70岁。半年前因急性前壁心肌梗死后行溶栓治疗，后无胸痛发作。平日常规服用阿司匹林100mg/d。半年来每月复查心电图示V2~V6导联ST段抬高。目前最可能的是