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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
7961. 女,25岁。剧烈活动后胸闷、喘息发作24小时。查体:BP130/90mmHg,口唇发绀、大汗、呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音。为评估该患者的病情严重程度,应进行的检查是
7962. 男性,22岁。发热,咳黄色脓痰4天。查体:T39.2℃,右肺闻及湿啰音。胸部X线片显示大片致密影,WBC19×10^9/L,给予抗生素治疗,2天后症状加重,出现胸痛呼吸困难,右肺呼吸音降低,胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是
7963. 男,71岁。结肠癌术后化疗中。突发呼吸困难伴左胸痛1天。活动后呼吸困难加重,胸痛于吸气时加重,无咳嗽、咳痰、咯血和发热。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,左下肺可闻及少许细湿啰音,心率96次/分,律齐,P2>A2,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是
7964. 男,20岁。午后低热伴咳嗽、咳痰1个月。偶有痰中带血丝,盗汗。查体未见明显异常。胸部X片检查:左上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。痰找抗酸杆菌(+)。首选治疗方案是
7965. 提高人群肺癌筛查检出率的首选方法
7966. 女性,30岁。哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。有关糖皮质激素治疗此病的作用机制不正确的是
7967. 女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音清失。下列检查最重要的是
7968. 男,75岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现,抗感染治疗时,为覆盖铜绿假单胞菌,下列抗菌药物中宜首选的是
7969. 葡萄球菌肺炎,以下哪项描述不正确
7970. 女,65岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右上叶周围型结节影,大小约2.5cm×2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无其他肺部疾病史,吸烟20年,10~20支/日。该患者最可能的诊断是
7971. 呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是
7972. 男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年,1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO₂8.6kPa(65mmHg),PaO₂6.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免
7973. 男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周,近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺布满干、湿啰音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是
7974. 男,55岁。间断咳嗽6年,干咳为主,伴有喘息、胸闷,秋季及夜间明显,影响睡眠,使用多种药物抗感染治疗无效,体格检查未见明显异常,胸部X线片未见明显异常,血气分析FEV1占预计值80%。行支气管激发试验,吸入激发剂后FEV₁下降22%,该患者诊断为
7975. 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张的最常见原因是
7976. 女,54岁。乳腺癌根治术后5天,大便后起立时突感呼吸困难,随即意识丧失,呼吸及大动脉搏动消失。立即给予心肺复苏,呼吸道吸出血性液体。为明确诊断,最好的检查是
7977. 女,26岁。着凉后出现寒战、高热,咳嗽,咳痰伴左胸痛3天。查体:BP100/70mmHg,心率115次/分。胸部X线片见右肺下叶大片状致密影。实验室检查:WBC13.2×10⁹/L,N0.87.该患者治疗首选
7978. 女,34岁。右股骨颈骨折内固定术后3天,突发左胸痛,咳嗽,氧饱和度显示92%,心肺查体未见明显异常。为进一步明确诊断,该患者确诊最常用的检查是
7979. 女性,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是
7980. 患者男,69岁。咳嗽,咳痰伴喘息10多年,入院前2周受凉后上述症状加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺闻及干,湿啰音。肺功能:FEV₁/FVC65%,FEV₁/PredFEV₂60%,VC减低,RV/TLC为45%。该患者肺功能改变为
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