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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
7801. 男,31岁。发热,咳嗽5个月,胸部X线片示左上肺絮状阴影,经痰检确诊为“浸润性肺结核”,予抗结核治疗3月余,1周前出现视力下降。查体:T36.5℃,红绿色辨别力减弱,视野缩小,双肺未闻及干、湿啰音。WBC5.2×10⁹/L,N0.55.该患者应停用的药物是
7802. 我国肺癌患病率逐渐升高,为减少肺癌的发生,最有效的预防措施是
7803. 患者男,59岁。近半年来出现咳嗽咳痰,痰中带血、乏力明显,食欲减退,声音嘶哑,体重减轻约5.5kg.查体:T37.5℃.右锁骨上窝可扪及数个肿大的淋巴结,绿豆至花生米大小。胸部X线:肺门有不规则团块影,可见毛刺影。纤维支气管镜活检确诊为肺癌,患者声音嘶哑的原因是
7804. 男性,59岁。确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史。针对该患者下列措施绝对禁止使用的是
7805. 女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEV₁/FVC56%,支气管舒张实验示FEV₁改善率14%,该患者首先应考虑的诊断是
7806. 患者男,73岁。反复咳嗽咳痰20余年,活动后气短10年,双下肢水肿2年。此次因发热伴神志不清2天入院。动脉血气分析示:pH7.28,PaCO₂82mmHg,PaO₂48mmHg.该患者可能存在的体征不包括
7807. 男,72岁。吸烟30年,反复咳嗽、咳痰20余年,气短15年,2天前呼吸困难突然加重,入院检查。查体:呼吸急促,端坐位,口唇明显发绀,桶状胸,左肺叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。WBC7.2×10⁹/L,N0.85.首选的检查是
7808. 男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是
7809. 下述所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是
7810. 男,23岁。9小时前突发右侧胸痛伴明显呼吸困难。查体:口唇发绀,右胸叩诊鼓音。胸部X线片提示右侧中等量气胸,该患者治疗恰当的是
7811. 女,26岁。乏力、低热、间断咳嗽、咳痰2年余。偶有痰中带血,经反复抗感染治疗效果欠佳,X线胸片示:右上肺厚壁空洞,右肺门抬高,下肺纹理成垂柳样改变。给予药物治疗。近1周无明显诱因出现视力减退。首先应进行的措施是
7812. 男,35岁。淋雨后寒战,发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×10⁹/L,N0.87.该患者感染的病原菌最可能是
7813. 男,62岁。间断咳嗽、咳痰,反复咯血20余年。高分辨率CT示右下叶支气管柱状扩张。既往冠心病心绞痛病史10余年。今日再次咯血,量约400mL,该患者治疗不恰当的是
7814. 女,43岁。乏力、发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常。ESR45mm/h.胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查是
7815. 男,67岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短3年,加重3天。平素每天服入1次噻托溴铵症状控制满意。近3天来,咳痰及喘憋加重。吸入噻托溴铵后,症状缓解不满意。查体:T38℃,P90次/分,R30次/分,BP150/92mmHg,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音及少量湿啰音。心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。该患者病情加重,最可能的原因是发生了
7816. 胸腔积液pH<7.2常见于下列哪种疾病
7817. 急性脓胸经胸穿刺后,脓液又迅速增多,其适当的治疗方法是
7818. 女,25岁。乏力伴刺激性干咳、咽痛、食欲不振1个月。近1周来低热,咳少量黏液痰,痰中带少量血丝。无寒战、盗汗。胸部X线片示两肺下不规则片状浸润影。血清中支原体IgM抗体1:64阳性,治疗首选的药物种类是
7819. 女性,75岁,因髋关节骨折卧床1个月,今日下地后突发胸痛、呼吸困难,伴少量咯血,查血气示PaO₂60mmHg,PaCO₂28mmHg.针对此病给予溶栓治疗,溶栓治疗的时间窗是
7820. 男性,35岁。反复咳嗽、咳痰20年。5年前曾因大量咯血住院治疗,近3年咯血愈加频繁,5天前因大量咯血人院,经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高分辨CT提示:左下肺叶各段支气管囊性扩张。此病的主要发病因素是
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