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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
7621. 请根据以下选项回答问题
7622. 请根据以下选项回答问题
7623. 男,69岁。刺激性干咳4个月,偶见痰中带血丝,近2周感胸闷、气短,呈进行性加重,端坐呼吸,无明显发热、胸痛。胸部X线片示右侧大片均匀致密影。血常规:WBC7.6×10⁹/L,N0.72,Hb100g/L,ESR30mm/h。为明确诊断首先应进行的检查是
7624. 男,70岁。慢性咳嗽、咳痰20年,气短6年。突发呼吸困难伴右侧胸痛4小时。查体:右侧胸廓略饱满,右肺呼吸音明显减弱,P100次/分。该患者治疗措施恰当的是
7625. 患者,男性,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是
7626. 女,35岁,农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体:T37℃,P100次/min,R25次/min.BP140/90mmHg.神志清楚,球结膜无水肿,颈静脉充盈,双肺未闻及干、湿啰音,P₂>A₂,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强,肝在右肋下3cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,右下肢明显,并可见浅静脉曲张。下列不属于此病的继发性危险因素的是
7627. 男性,66岁。持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P₂亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,SI QIII TIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。对该患者,确定是否采用溶栓治疗的主要依据指标是
7628. 下列关于呼吸衰竭的说法错误的是
7629. 肺弥散功能障碍最常出现
7630. 女,24岁。近2个月出现四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑。10天前发热,最高体温38℃,咳嗽,咳少量痰,胸部X片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
7631. 肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是
7632. 男,22岁。淋雨受凉后,寒战、发热、右胸痛4天,咳痰带血丝1次。查体:T39.6℃,右肺呼吸音减弱,心率100次/min,律齐,无杂音。胸部X线片示大片均匀的致密影。若给予青霉素480万U静脉滴注治疗,每天3次,3天后需要评估病情有无好转,首选的观察指标是
7633. 女,53岁。寒战,高热1周,少量脓血痰。查体:T39.4℃,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC25.3×10⁹/L,N0.96,该患者感染的病菌最可能是
7634. 男,22岁,在工厂工作,干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.5~38.3℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢噻酮”仍未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串状小淋巴结,活动,无压痛,左上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:左上肺大片密度均匀磨玻璃状阴影,有虫蚀状空洞。该患者应考虑的诊断是
7635. 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃,右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是
7636. 男,57岁。确诊肺癌,出现肌肉松弛,眼球震颤,小脑性运动失调,最可能的癌细胞类型为
7637. 男性,38岁。发热、寒战3天。体温39℃,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌。首选的治疗是
7638. 反复感染的支气管扩张患者抗感染治疗时应覆盖的病原是
7639. 女,45岁。1周前受凉后出现干咳、胸闷。接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效,既往皮肤经常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清,胸部X线片未见异常,为明确诊断首选的检查是
7640. 男,68岁。咳嗽、咳痰、胸痛2个月,呈刺激性咳嗽,偶有痰中带血,近1周来感胸闷,呼吸困难。查体:消瘦貌,右下肺叩诊实音,呼吸音消失,胸部X线片示右下肺大片致密阴影,上缘弧形影,胸水化验:血性,渗出性胸腔积液,LDH680IU,该患者诊断考虑为
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