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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

6541. 患者，男，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次，近2个月发作次数增多，每日5~6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低。该患者最可能的诊断是

6542. 患者，男，66岁。2年前因胃腺癌行胃癌根治术及术后化疗。患者近期出现皮肤干燥松弛，肋骨凸显，极度消瘦，眼窝深陷。下列符合该患者表现的是

6543. 患者，女，32岁。平日无不适。体检发现血压130/75mmHg,心率86次/分钟，心律不齐，可闻及期前收缩5次/分钟超声心动图示心脏结构功能正常，心电图示室性期前收缩。该患者应采取的措施是

6544. 患者，男，36岁。3个月前因风湿性心脏病主动脉瓣狭窄并关闭不全，行主动脉瓣膜置换术，术后33日出现发热，体温波动，体温38.3~39.4℃。查体：脾大，主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音，2次血培养均为(+)。该患者最可能的诊断是

6545. 患者，男，53岁。在最近的一次体检中发现背部皮下有一黄豆大小的包块，体检报告建议他去相关科室进一步检查。专科检查后，告诉他不是大问题，如不放心可以观察一段时间，看此包块是否增大再作处理。为此患者吃不下饭睡不好觉，出现了焦虑反应。调整其不良情绪的方法中，不恰当的为

6546. 患者，男，22岁。右膝内侧肿块8年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。该患者最可能的诊断是

6547. 患者，女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。该患者最可能的诊断是

6548. 35岁，经产妇。月经周期正常，经量中等。妇科检查：阴道前、后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。该患者宜选择的避孕方法是

6549. 患者，女，28岁。停经43日，阴道少量流血2日，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠，出血性休克。对该患者最佳的处理措施是

6550. 某医疗机构8日内收治多名患手足口病的小学生，未按规定履行报告职责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后，立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是

6551. 患者，男，49岁。发作性劳力性胸痛2个月余，每次持续5~10分钟，休息2~3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg,心率110次1分钟，心律齐。心电图示窦性心律。控制心率首选的药物是

6552. 患者，女，23岁，医学生。最近与男友发生了激烈的争执，以致两人分手，十分愤恨，情绪极度低落，来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中，不适合的是

6553. 初产妇，28岁。在家中自然分娩后15日，阴道多量流血1日。无寒战、高热。查体：T37℃，P80次/分钟，R18次/分钟，BP90/60mmHg,子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。该产妇阴道流血最可能的原因是

6554. 患者，男，29岁。背部刀割伤2小时急诊。胸部X片可见少量液气胸。查体P105次/分钟，R26次/分钟，BP90/60mmHg,面色略苍白，左侧脊柱旁可见长约4cm伤口，有空气进出声响，未见血液外溢。此时最佳处理措施是

6555. 患者，男，45岁。右上腹痛2日，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。该患者首先考虑为

6556. 患者，女，72岁。2型糖尿病病史9年，瑞格列奈2mg,tid,近期血糖控制不佳，既往高血压病史15年，冠心病病史8年，身高155cm,体重50kg,BMI 20。实验室检查：空腹血糖12.8mmol/L,三餐后2小时血糖分别是7.9mmol/L、8.6mmol/L、8.3mmol/L,夜间血糖10.8mmol/L,糖化血红蛋白9.3%。目前最适宜该患者的治疗是加用

6557. 患者，男，73岁。既往有高血压和糖尿病病史15年。饮酒饱餐后剧烈胸痛3小时，呕吐4次，初为进食的食物，后呕出物为浅咖啡色胃内容物。心电图示Ⅱ、ⅢaVF导联ST段弓背向上抬高，T波高尖。该患者最可能的诊断是

6558. 患者，男，34岁。咳嗽5年，以春秋季节为著，无发热，自行服用抗生素后症状逐渐减轻，胸部X线片未见异常。3日前再次发作，伴憋气，查体未见明显异常。行常规肺功能检查示通气功能正常。为进一步明确诊断，该患者应首选的检查是

6559. 患者，男，54岁。肝功能异常18年，乏力伴间断双下肢水肿9年，低热，消瘦，肝区隐痛4个月。最有诊断意义的实验室检查是

6560. 患者，男，20岁。约1周前曾咳嗽、流涕，近4日感到心悸。查体：心界不大，心率98次/分钟，心律不齐，可闻及期前收缩大于12次/分钟。血清肌钙蛋白升高，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩。该患者最可能的诊断是