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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
4801. (助理)女孩,4岁。自幼体弱,易患呼吸道感染。查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。最可能的诊断是
4802. 男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”,近2天哭闹时突然四肢抽搐青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。首先应考虑为
4803. 男孩,3岁。乏力1周。查体胸骨左缘第3-4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部Ⅹ线片,双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
4804. 男孩,3岁。剧烈活动后气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP90/40mmHg,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间可闻及46级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,P2亢进,闻及股动脉枪机音。胸骨ⅹ线片示左心房及左、右心室增大,肺动脉段膨隆。最可能的诊断是
4805. 请根据以下选项回答问题
4806. 男孩,1岁。发热伴咳嗽、气促7天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软,肝肋下3cm质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动。
4807. (助理)急性肾小球肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,最可能的原因是
4808. 肾脏在胎儿期合成较多的激素是
4809. 男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿,疱疮。查体:P10次/分,BP130/90mmHg,肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是
4810. (助理)男孩,8岁,眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前出现有发热、咽痛。查体:BP120/90mmHg,尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞40~50个/高倍视野,白细胞8~10个/高倍视野,最可能的临床诊断是
4811. 女孩,6岁。水肿伴尿少2天。病前10天有“上感”病史。查体BP130/90mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢轻度水肿,血Hb100g/L。尿常规:沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP,蛋白(++)。该患儿最可能的诊断是
4812. 请根据以下选项回答问题
4813. 男孩,10岁。因高度水肿及大量蛋白尿,予泼尼松60mg/d治疗10周,病情未缓解来诊。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,颜面明显水肿面色苍白,肺部未闻及啰音,心(-),腹部较膨隆,肝脾触及不清,四肢明显水肿。实验室检查:蛋白尿(+++),尿沉渣镜检RBC50/HP,补体C3正常,肾功能正常。
4814. 儿童缺铁性贫血的临床表现不包括
4815. (助理)小儿因叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的原因不包括
4816. 女婴,10个月。面色苍白3个月,嗜睡1周。平时食欲差。生后羊乳喂养,6个月加米糊。查体:头发稀黄,面色苍白,巩膜轻度黄染,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下未触及,最可能的诊断是( )。
4817. 女孩,5岁。患急性感染治疗1周,临床表现恢复正常,门诊医生需根据外周血象的变化作分析,该患儿白细胞分类的正常比例为
4818. 男婴,8个月。面色苍白2个月,早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血常规:Hb为70g/L,RBC计数3.0×10^12/L,MCV为65fl,WBC计数11×10^9/L,Plt计数250×10^9/L,最可能的诊断是
4819. 女孩,1岁。面色渐苍黄2个月,烦躁不安,智力及动作发育倒退。出生后母乳喂养,未添加辅食。血常规:RBC2.5×10^12/L,Hb88g/L,MCV109fl,WBCS.0×10^9/L,中性粒细胞分叶过多,Pt5.0×10^9/L。最可能的诊断是
4820. 符合单纯型热性惊厥诊断标准的是
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