临床执业助理医师综合能力_临床助理_一部报名中心

搜索

专业：中医执业中医助理中西医执业中西医助理临床执业临床助理乡镇助理乡村助理公卫执业公卫助理口腔执业口腔助理

题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

3901. 男，52岁。突发呼吸困难4小时。既往糖尿病、高血压病史10年。查体：呼吸32次/分，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率105次/分，P2>A2。行CTPA示右下肺动脉内充盈缺损。该患者宜采取的治疗措施首选

3902. 男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体：BP85/65mmHg，呼吸急促，唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率110次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是

3903. 男，47岁。扩张型心脏病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：呼吸30次/分，血压90/60mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO2为48mmHg，PaCO2为35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

3904. 女，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：血压110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2>A2，胸骨左缘第5肋间可闻及26级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

3905. 男，56岁。5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：呼吸24次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2=A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH为745，PaCO2为32mmHg，PaO2为55mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是

3906. 女，60岁。乳腺癌根治术后3天，大便后起立时突感呼吸困难，随即意识丧失，呼吸及大动脉搏动消失，立即给予心肺复苏，呼吸道吸出血性液体。最可能的情况是

3907. 男，57岁。咳嗽、咯血2天突发呼吸困难1小时。血D二聚体明显升高，心电图见S1QⅢTⅢ，确诊为急性肺栓塞，经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是

3908. 女，42岁。双下肢水肿1月余，进行性呼吸困难半个月。2个月前因腰椎间盘突出卧床休息。查体：BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，心率93次/分，P2>A2。超声心动图提示肺动脉高压。该患者呼吸困难的最可能原因是

3909. 男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP125/80mmHg，P2>A2，未闻及杂音，双下肢无水肿。胸部X线片示肺动脉段膨隆。CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损。最可能的诊断是

3910. 男，6岁。左胸痛5天，胸闷、气促2天。查体：双下肺呼吸音粗，心率108/次分，P2>A2胸部X线片示左下肺透亮度增加。对明确诊断最有价值的检查是

3911. 下述疾病最易出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

3912. （助理）COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29％的氧，其氧流量应为

3913. 下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是

3914. COPD慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是

3915. （助理）下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是

3916. 男，67岁。反复咳嗽、咳痰喘息5年，再发加重1周。查体：嗜睡，口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音心率120次/分。动脉血气分析示pH为7.10，PaO2为54mmHg，PaCO2为103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是

3917. 女，79岁，1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体：T36.8℃，R32次/分。BP140/190mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次，分双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选的是

3918. 男，78岁，反复咳嗽、咳痰50年，心悸、气促10年，再发10天。吸烟40年，30支/日。查体：T36.0℃，P120次/分，R32次/分，BP135/80mmHg，SpO287%（吸氧）。桶状胸，肋间隙增宽，两侧呼吸运动对称，触觉语颤减低，胸部叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，双肺可闻及细湿啰音和少量哮鸣音。动脉血气分析示pH7.398，PaO250.4mmHg，PaCO256.8mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值27%， FEVIFVC34%，该患者不宜吸入高浓度氧的原因是高浓度可解除

3919. （助理）男，68岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重，入院后动脉血气分析示pH7.32，PaCO2为56mmHg，PaO2为52mmHg。该患者宜采取的氧疗措施是

3920. 男，75岁，间断咳嗽，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH734，PaCO2为48mmHg，PaO2为55mHg。该患者氧疗的最佳方式是