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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8981. 女，21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月，双手指遇冷变白、变紫2个月，发热、下肢水肿2周。实验室检查：血Hb89g/L，WBC2.3×10^9/L，Plt80×10^9g/L；尿蛋白（++）；尿红细胞（++）。最可能的诊断是

8982. 风湿性疾病中以唾液腺炎症为主要病理改变的疾病是

8983. 与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是

8984. 男，52岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

8985. 下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是

8986. 女，32岁。发热伴面部皮疹2个月，双膝、双踝关节肿痛1个月。查体：四肢皮肤散在瘀点。实验室检查：Hb78g/L，Plt42×10^9/L，网织红细胞0.01，尿蛋白（+++），ESR40mm/h，Coombs试验阳性。最可能的诊断是

8987. 以下说法符合强直性脊柱炎的是

8988. 属于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是

8989. 下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是

8990. 下列关于类风湿关节炎的描述，错误的是

8991. 女，45岁，双手指间关节疼痛1年，晨起关节活动僵硬，活动1小时后渐缓解。查体：双手第2、4、5近端指间关节压痛（+），呈梭形肿胀，手指呈“纽扣花”样畸形。实验室检查：ESR40mm/h，CRP19.6mg/L（正常＜8mg/L），RF（-），抗CCP抗体152RU/mL（正常＜5RU/mL）。该患者最可能的诊断是

8992. 男，40岁。左膝关节、左踝关节持续性肿痛3个月。既往腰痛8年，伴晨僵，活动后改善。查体：左膝及左踝关节肿胀，有压痛，左膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（+）。实验室检查：血常规：WBC13.2×10^9/L，Plt383×10^9/L；ESR78mm/h，RF（-）；HLA-B27（+）.首选的治疗药物是

8993. 女，50岁。类风湿性关节炎病史2年，口服氢化可的松和多种非甾体抗炎药1年，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与下述哪种药物有关

8994. 女，40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月，晨僵大于1小时，活动后减轻。不伴发热、脱发、皮疹及光过敏等。实验室检查：血沉39mm/h，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是

8995. 男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是

8996. 风湿性疾病的概念下列说法正确的是

8997. 男，25岁。主因右膝关节肿痛1周就诊，腰痛2年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，左侧骶髂关节压痛阳性，左侧“4”字征阳性。检查类风湿因子、抗“O”均阴性，血沉30mm/h，HLAB27（+），骶髂关节X线片提示：左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能诊断是

8998. 女，22岁，双下肢水肿伴面部红斑、口腔溃疡半年，24小时尿蛋白定量4g，ANA1：320，血清抗Sm抗体阳性，抗dsDNA抗体阳性，该患者治疗首选的药物是

8999. 女，20岁。间断多发关节痛2年，头晕、茶色尿3天。实验室检查：血常规：Hb65g/L，WBC3.6×10^9/L，Plt140×10^9/L，网织红细胞增高，血清间接胆红素增加；尿胆原（+），尿胆红素（-），ANA（+）1：1000，Coombs试验（+），补体C3下降。首选的治疗措施是

9000. 女，42岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛伴晨僵3年。查体：双腕关节肿胀，压痛（+），双手第2、5近端指间关节压痛（+），无肿胀。化验：ESR45mm/h，CRP18.7mg/L（正常＜8mg/L），RF（-），抗CCP抗体152RU/mL（正常＜5RU/mL），为改善病情，延缓疾病进展，应及早使用的药物是