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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8581. 男，24岁。发热伴心前区锐痛3天，3天前出现发热，T38℃左右。伴心前区锐痛，休息后未减轻。既往体健。查体:BP100/60mmHg,双肺呼吸音清，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性抓刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是

8582. 男，54岁，发热1周余，体温37.5~38.2℃,未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应该为该患者做血培养

8583. 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的主要鉴别点是

8584. 男，70岁。持续胸痛3小时，突然晕倒。即刻查体：神志淡漠，血压60/30mmHg,心率38次/min，心律齐，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者的首选治疗是

8585. 大部分急性心肌梗死的病因是

8586. 目前临床上多采用CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病房颤患者进行危险分层，下列描述错误的是

8587. 女，50岁。发作性劳力性胸痛3个月，疼痛位于胸骨中上段后方，有压迫感，每次持续5分钟左右，休息数分钟或含服硝酸甘油可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,P112次/分，心律齐，心电图示窦性心律，为预防心肌梗死发生，首选的药物是

8588. 合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是

8589. 男，42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。现口服地高辛0.25mg/d，活动后心悸。心电图示心室率约130次/分。控制心律失常最易采取的措施是

8590. 慢性二尖瓣关闭不全的病理变化

8591. 女，55岁。气促、腹胀进行性加重2年。既往有结核病病史10余年。查体:BP90/70mmHg,心界不大，心率87次/分，心律齐，心音减低。可闻及心包叩击音。腹部膨隆，肝肋下5cm，脾肋下未及，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

8592. 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

8593. 某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是

8594. 下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是

8595. 男，73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体：P95次/分，心率110次/分，心律绝对不齐，心电图示P波消失，心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是

8596. 女，83岁。2年来胸闷不适，时有黑隙现象，近2周黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。检查后确诊为病态窦房结综合征，最佳治疗是

8597. 急性心包炎与急性心肌梗死，下列哪项是最主要的鉴别点

8598. 男性，40岁。陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年。体检：血压150/95mmHg,心率90次/分，降压治疗宜首选

8599. 关于心脏骤停，下列说法正确的是

8600. 患者男，48岁。胸痛、气促，心电图诊断：急性心肌梗死伴房室传导阻滞。该患者经抢救后血压上升至正常。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为