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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

8301. 下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是

8302. 男，65岁。低热伴右侧腹痛不适半年，体重下降5kg。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，较硬，尚可推动，轻压痛。大便隐血试验阳性。哪项不是该患者的手术禁忌证

8303. 男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助

8304. 关于早期食管癌病理分型的描述，正确的是

8305. 女，60岁。5天前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴畏寒、寒战、发热，最高体温39.2℃，食欲不振，乏力。查体:T38.5℃,P90次/分,R20次/分,BP140/80mmHg,双肺未闻及干、湿啰音，心律齐，腹软，无肌紧张，肝肋下5cm，有压痛。血常规：Hb120g/L,WBC12.2×10⁹/L。N0.92,Plt122×10⁹/L。腹部B超：右肝内多个直径2~3cm液性暗区。抗感染治疗主要针对的细菌是

8306. 不属于急性胰腺炎手术适应证的是

8307. 男，22岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液脓血便，每日3次。查体：T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是

8308. 患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是

8309. 患者男，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜：慢性浅表型胃炎，¹³C尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

8310. 男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

8311. 男，54岁。腹胀、呕吐1周。每次呕吐量约1500mL，呕吐物为隔夜宿食及大量黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压痛和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。以下处置措施错误的是

8312. 女，39岁。呕血2小时急诊就诊。面色苍白，口渴，脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史8年。在急诊室抢救时，胃镜止血未成功，24小时输血量达到1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

8313. 女，70岁。突发上腹痛12小时，伴寒战、发热。查体:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,嗜睡，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛（+）。血WBC16×10⁹/L.腹部B超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清，该患者首选的手术方式是

8314. 男，35岁。反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生于饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射。查体：上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者最可能的诊断是

8315. 女，18岁。被重物撞击左下胸部2小时，当即感左上腹痛，向左肩放射，1小时后晕倒，急送入院。查体:BP70/50mmHg,P140次/分,R30次/分，面色苍白，左下胸有皮肤瘀斑，腹部膨隆，移动性浊音（+），肠鸣音弱。为明确诊断，最重要的检查是

8316. 男，52岁1天前固急性继发性腹膜炎入院，给予药物及支持治疗，3小时前腹痛突然加重，腹胀明显，听诊肠鸣音消失，此时应给予的恰当处理是

8317. 女，60岁。乙肝病史20年，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿可见血性腹水。考虑可能合并

8318. 男，50岁。便秘1个月，2天来睡眠倒错，行为古怪，尿少，乙肝肝硬化病史8年。查体：精神萎靡，腹部移动性浊音阳性。错误的治疗是

8319. 胃酸分泌增多较明显的疾病是

8320. 胃体部癌发生转移时，一般首先受累的淋巴群位于