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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
8241. 女,51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小,4小时前搬重物后,包块突然增大,并出现胀痛,逐渐加重,1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体:表情痛苦,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,右腹股沟下方可及3cm×3cm包块,触痛明显,无搏动感,平卧手法还纳未成功。患者手术中处理疝囊后,需将腹内斜肌下缘和联合腱缝至
8242. 女,40岁。突发上腹痛、恶心8小时。疼痛由局部逐渐波及全腹,伴发热。既往十二指肠溃疡病史20年。查体:T38.4℃,P104次/分,R26次/分,BP110/70mmllg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。全腹肌紧张。压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。对这种疾病的描述中错误的是
8243. 男,60岁。慢性乙型病毒性肝炎病史35年,3次查血甲胎蛋白升高。肝脏触诊无异常。肝功能异常。腹部B超示肝脏内见直径2cm占位性病变。对诊断及治疗最有意义的检查是
8244. 幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是
8245. 腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是
8246. 女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(+)。血常规:WBC15×10⁹/L,N0.85.该患者最可能的病原体来源是
8247. 治疗肝硬化并上消化道出血
8248. 关于肝性脑病哪项是错误的
8249. 男,45岁。车祸致四肢多处骨折4天,呕血1天,共3次,每次约50~100mL.呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是
8250. 肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量及入水量一般分别要控制在
8251. 女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,诊,查体:体温37.5℃,血压150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。入院行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体:体温38.8℃,换药见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,考虑是并发
8252. 男,55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛,向右肩背部放射,伴乏力,发病以来体重减轻6kg.查体:36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,肝肋下3cm.质地稍硬,有结节感。实验室检查AFP800μg/L,CEA正常。腹部B超:肝右叶8cm×6cm占位性病变,向外生长,周边血流量增强;门静脉正常。最理想的治疗方法是
8253. 关于胃溃疡的手术适应证,下列描述错误的是
8254. 继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是
8255. 男,70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐。下消化道X线钡剂造影见直肠上端钡剂尖端呈“鸟嘴型”,最可能的诊断是
8256. 对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是
8257. 男,52岁。发现血小板减少、脾大5年,未规律诊治。乏力、纳差、间断下肢水肿1年。腹泻4天,发热、腹痛、腹胀1天。查体:巩膜轻度黄染,前胸可见蜘蛛痣,全腹轻压痛,移动性浊音阳性。对于该患者明确诊断最有临床意义的是
8258. 肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为
8259. 女,45岁。突遇火灾导致全身大面积烧伤入院6小时,1小时前出现呕血,呕暗红色血2次,共约350mL.既往无慢性肝病史。该患者诊断最可能的是
8260. 肝脓肿细菌入途径不包括
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