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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
6661. 患者,女,23岁。咽痛、发热伴咳嗽2周,颜面水肿4日。查体:BP150/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:RBC20~30个/高倍视野。血肌酐116μmol/L,ASO升高,补体C3降低。下列治疗不适用于该患者的是
6662. 患者,女,52岁。反复咳嗽、咳痰12年心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及36级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该患者最可能的诊断是
6663. 患者,男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,身高171cm,体重90kg,BM30.8。实验室检查:空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。该患者目前首选的治疗药物是
6664. 患者,男,53岁。干农活时刺伤右足12日,当时未就医,伤口内无异物残留,伤口已愈合良好。自感张口困难3日,饮水可诱发手足痉挛,颈项紧,病情逐渐加重,抽搐频繁,用药物未控制,呼吸道分泌物较多,有室息的危险。为保持呼吸道的通畅,最有效的措施是
6665. 患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈竹节样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是
6666. 甲某在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以
6667. 某糖尿病患者伴有浸润性肺结核,使用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素治疗。服用抗结核药2个月后,尿糖加重并出现肝功能不全的原因是
6668. 患者,女,25岁。不明原因发热2个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血,点。入院时,三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌。拟用青霉素G和下列药物合用,宜选用
6669. 患者,男,17岁。进行性全身水肿7日,无发热、皮疹及关节痛。查体:面及双下肢重度凹陷性水肿,移动性浊音(+),BP111/72mmHg。乙型肝炎病毒标志物阴性。尿沉渣镜检:RBC0~3个/高倍视野。尿蛋白定量5.5g/d,血肌酐67umol/L,白蛋白23g/L。该患者最可能的肾脏病理诊断是
6670. 患者,男,44岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/89mmHg。实验室检查:血肌酐111μmol/L,尿蛋白定量1.1~1.7g/d。该患者的临床诊断是
6671. 患者,男,69岁。反复咳嗽、咳痰,喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝-颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次1分钟,P2>A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是
6672. 患者,女,34岁。外阴瘙痒,分泌物增多,性交痛1周。妇科检查:阴道内多量白带,呈灰黄色、稀薄泡沫状,臭味,阴道黏膜充血,宫颈充血。该患者最可能的诊断是
6673. 用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势。下列最为合适的统计图是
6674. 从印度丛林带回两个由狼抚养的孩子,这两个孩子被发现时,一个1岁,1个8岁。一年后,1岁的孩子因病死亡,8岁的孩子长到17岁只能站立行走,说出简单的词语。此例说明
6675. 患者,女,48岁。健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐量试验,血糖结果:服糖前6.8mmol/L、服糖后1小时12.2mmol/L、2小时7.6mmol/L3小时5.8mmol/L。目前该患者的诊断是
6676. 某男性患者,因胸闷不适就诊,诊断为冠心病。经询问,该患者吸烟。医师告知患者吸烟对心血管系统的危害后,问患者“你想戒烟吗”。这一步骤属于5A戒烟法中的
6677. 患者,女,35岁。便血并排不尽感半个月就诊,既往有内痔病史。首选的检查方法是
6678. 患者,男,45岁。间断干咳3年,无低热咯血等,反复抗生素治疗无效。查体:无明显阳性体征,胸部X线片未见明显异常。该患者最可能的诊断是
6679. 患者,女,34岁。因原发性甲状腺功能亢进症行甲状腺双侧次全切除术。下列关于术中操作的描述,正确的是
6680. 患者,女,29岁,G2P1。停经2月余,阴道少量流血9日。B超显示宫腔内充满落雪状光点,未测到胎体和胎盘回声,双附件区探及直径5cm大小无回声包块。妇科检查:宫体如4个月妊娠大小。该患者的初步诊断是
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