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临床执业助理医师综合能力
临床执业助理医师实践能力
临床执业助理医师综合能力
6521. 患者,男,66岁。运动时胸痛2年,症状每于重体力劳动时发生,停止活动后5分钟左右自行缓解。改善其预后的治疗措施是
6522. 患者,女,35岁。左颈前肿物3个月,无不适。查体:甲状腺左叶可触及3.0cm×2.0cm肿物,质硬。超声提示甲状腺左叶3.4cm×2.6cm实性肿物,血流丰富,内有细小钙化灶。对该患者可以明确诊断的检查是
6523. 患者,女,48岁。右乳头糜烂4个月。查体:右乳头皮肤表面结痂,去除痂皮可见鲜红色创面,触之易出血。可以协助确诊的最佳检查是
6524. 患者,男,65岁。上腹隐痛2个月,向背部放射,腹痛逐渐加重并影响睡眠,蜷曲卧位略减轻。8日前发现皮肤巩膜黄染,无发热。该患者最可能的诊断是
6525. 患者,男,36岁。间断上腹痛8年。空腹时出现,餐后缓解。13C尿素呼吸试验阳性。最适合该患者治疗的药物是
6526. 患儿,女,7个月,诊断为轻度营养不良。该患儿开始供给热量每日应是
6527. 患者,男,55岁。凌晨3点左右突发胸痛。查体:心界不大,心率78次/分钟,心律不齐,心脏未闻及杂音。发作时心电图呈Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,约25分钟恢复正常。该患者最可能的诊断是
6528. 患者,男,58岁。上腹不适8年,上腹痛伴早饱,嗳气3个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。13C尿素呼气试验阳性,胃镜及胃黏膜活组织病理检查提示胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生。该患者最适合的处理措施是
6529. 患者,男,33岁。饮酒后上腹痛23小时,呕吐后疼痛不减轻。查体:左上腹压痛,无肌紧张。实验室检查:血淀粉酶820U/L。该患者最可能的诊断是
6530. 患者,男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是
6531. 患者,女,29岁。咯血伴少尿4日。查体:T36.7℃,P75次/分钟,BP160/100mmHg。颜面及双下肢水肿,B超示双肾体积增大。实验室检查:尿红细胞(++),尿蛋白(++),尿素氮10.8mmol/L。血肌酐677μmol/L。该患者最可能的诊断是
6532. 患者,女,35岁。月经周期规律,经期延长,经量增多半年,阴道大出血10日。查体:贫血貌。妇科检查:子宫增大如孕8周大小,质中等。B超提示宫腔实性占位,直径4cm。该患者最可能的诊断是
6533. 某吸烟者,烟龄18年。尼古丁依赖评分为高成瘾性,且以往尝试戒烟后出现明显戒断症状。经医师劝说后,决定从本周日起戒烟。对于该吸烟者应立即采取的措施是
6534. 患者,女,48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠,头晕、头痛、注意力不集中,阵发性心悸、胸闷、四肢无力,在多家医院就诊。ECG、心电图负荷试验、冠状动脉造影、头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是
6535. 患者,女,25岁。反复右下腹痛、腹泻便秘交替出现半年。发热以午后为主,体温未查。查体:右下腹轻压痛,无反跳痛。X线钡剂检查可见升结肠痉挛,回盲部跳跃征。该患者最可能的诊断是
6536. 患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊。追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发绀,四肢凉,血压8/6kPa(60/45mmHg,双瞳孔等大,光反射迟钝,心肺正常,腹软,颈强(+),克氏征(-)。该患儿最可能的诊断是
6537. 某医师给住院患者开具了药物医嘱后,很快发现自己的医嘱有误,判断其不全会给患者造成严重后果。此时该医师的最佳做法是
6538. 患者,男,47岁。上腹部间断疼痛12余年。多于餐后半小时出现上腹饱胀,疼痛。平日偶有大便颜色发黑,常有反酸,嗳气。近半年来疼痛不规律,餐前、餐后均有发生。对该患者能够进行确诊的检查是
6539. 患儿,8岁。胸骨左缘闻及收缩期杂音,X线检查肺野充血,左、右心室增大,心导管检查显示右心室血氧含量高于右心房,应考虑是
6540. 患者,男,19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞10~20个/高倍视野,变形红细胞为主,尿蛋白阴性,血肌酐70μmol/L。该患者最可能的诊断是
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