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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

6281. 患者，男，56岁。间断发热1个月，进行性少尿、咯血10日。查体：BP 165/100mmHg，双肺听诊可闻及湿啰音，双下肢水肿。尿常规：蛋白（++）。尿沉渣镜检：RBC 40~50个/高倍视野。血肌酐455umo/L，尿素氦18.5mmol/L，ANA（-），抗中性粒细胞细胞质抗体（+）。B超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是

6282. 婴儿，体重7.5kg，身长68cm。前囟1.0cm，头围44cm。出牙4个。能独坐，并能以拇指、示指拿取小球。该婴儿的月龄最可能是

6283. 患者，女，25岁。继发性痛经5年，加重2年。查体：双侧附件区有手拳大小的囊性包块，界限不清，不活动，无压痛。CA125：83U/ml。该患者最可能的诊断是

6284. 患者，女，初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分钟，胎儿大小与实际孕周相符。白细胞计数10x10^9/L。该患者最恰当的处理措施是

6285. 患者，女，59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗，5日后出现恶心、呕吐，伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.010，蛋白（+），红细胞0~2个/高倍视野，白细胞3~5个/高倍视野。血肌酐320umol/L，尿素氮17mmol/L，尿钠100mmol/L。该患者肾衰竭最可能的原因是

6286. 患者，男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（+），沉渣镜检RBC 20~30个/高倍视野，血肌酐170umol/L，尿素氮11mmol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者血C3恢复正常的时间是

6287. 患者，男，28岁。持续发热10日。查体：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分钟，肝肋下未触及。脾肋下2cm。查体：白细胞计数1.4x10^9/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，肥达反应1：80（+），HL 160（+），ALT 180UL，总胆红素22.2umol/L。该患者最可能的诊断是

6288. 患儿，男，1岁。食欲缺乏3个月。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食。该患儿最先出现的临床表现是

6289. 患儿5个月。因腹泻3日入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3cm，足稍凉。该患儿脱水的程度及性质是

6290. 患者，男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。该患者最可能的诊断是

6291. 患者，男，35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体：双上肢肌张力和肌力正常，双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进。该患者受损的部位是

6292. 患儿，8日龄。早产，出生体重2000g，出生后3日出现黄疸，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，哺乳正常。血白细胞12x10^9/L，血清总胆红素198umol/L，以未结合胆红素增高为主。该患儿发生黄疸最可能的原因是

6293. 按照月经规则，末次月经第一日是2005年11月25日，计算其预产期应是

6294. 患儿，男，1岁。智能落后，表情呆滞，皮肤毛发色素减少，有癫病样发作，尿液有鼠尿气味。该患儿最可能的诊断是

6295. 患者，女，33岁。阴道接触性出血，初步诊断为宫颈癌。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。确诊疾病需做的进一步检查是

6296. 患者，女，25岁。初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4日。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者首选的辅助检查是

6297. 患者，女，35岁。妊娠8周，在负压吸宫术中，感到胸闷、头晕，脸色苍白。查体：血压70/50mmHg，脉搏52次/分钟。应首选的治疗药物是

6298. 患儿，男，8个月。高热1日，伴呕吐、烦躁、抽搐。查体：面色晦暗，前囟饱满，双目凝视，颈抵抗，巴宾斯基征（+）。为明确诊断，首选的检查是

6299. 患者，女，26岁，已婚。月经规律，停经数日，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：血压90/60mmHg。该患者最有诊断价值的体征是

6300. 患者，男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛，呕吐，右耳道流出血性液体。该患者诊断应是