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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师综合能力

5801. 患者，女，38岁。发热腹泻2天，每日排便5～8次。查体：T37.8℃，腹软，左下腹压痛(+)。实验室检查：血WBC11×10⁹/L，中性粒细胞0.72。粪便镜检WBC20/HP，RBC10/HP，潜血(+)。最可能的诊断是

5802. 患儿，2岁。生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

5803. 患者，女，45岁。反复剑突下疼痛3年，呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食，该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是

5804. 患者，女，20岁。平素月经规则。查体：腹部叩诊移动性浊音(+)，肛诊左侧附件区触及新生儿头大小实性肿瘤。测定血清甲胎蛋白450μg/L。本例最可能的诊断是卵巢

5805. 患者，30岁。1小时前被汽车撞伤致右膝部闭合性损伤，X线片示腓骨颈斜骨折，伤后患者足不能主动背伸，其原因是

5806. 患者，女，23岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢水肿，散在瘀点。实验室检查：ESR100mm/h。末梢血Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC5.4×10⁹/L，Plt150×10⁹/L。尿常规：蛋白(+++)，RBC5～10/HP。该患者最可能的诊断是

5807. 患者，女，36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢水肿，未检查。1个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L，血肌酐300μmol/L。该患者最可能的诊断是

5808. 患者，女，30岁。月经4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天，应诊断为

5809. 男婴，6个月。平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是

5810. 患者，女，35岁。阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是

5811. 患者，男，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊，既往有可复性腹股沟斜疝史30年。检查：右侧腹股沟10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿，首选的治疗方法是

5812. 患者，男，18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。可能的癫痫发作类型是

5813. 患者，男，21岁。车祸导致腹部闭合性损伤，腹部X线平片发现腹膜后积气，其最可能的损伤部位是

5814. 患者，女，30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小，质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是

5815. 患者，女，26岁。近半年来工作较辛苦，近1个月来出现兴趣缺乏，感受不到快乐，言语少，动作迟缓，思考困难，早醒，食欲减退，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来麻烦。最可能的诊断是

5816. 患儿，8月。从出生开始，纯母乳喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是

5817. 患者，男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是

5818. 患者，男，25岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骶髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其治疗用药首选

5819. 患者，女，60岁。头晕、心悸3～4年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，诊断

5820. 患者，男，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状。查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀；血白细胞正常，尿常规WBC0～1/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是