中西医结合执业医师实践能力_中西医执业_一部报名中心

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题库：中西医结合执业医师综合能力中西医结合执业医师实践能力

中西医结合执业医师实践能力

1781. 【第二站】诊察体检者脉象，叙述并演示操作方法，汇报诊查结果并说明脉象特征及临床意义。

1782. 【第二站】口述并指出天柱穴、迎香穴的定位，并演示平补平泻法的操作。

1783. 【第三站】患者，32岁，慢性消化系统病史，在聚餐饮酒后突发.上腹部疼痛，继而全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。在医院行急诊立位腹平片，如下图所示，最有可能的诊断为 [640125_1.gif]

1784. 【第三站】叙述并演示拉塞格征和戈登征的检查方法，并各自报告检查结果。

1785. 【第三站】假设你接诊了一位右上臂闭合性骨折的患者，请叙述并演示骨折固定法的操作。

1786. 【第一站】余某，女，24岁，已婚，干部。2016年8月14日初诊。患者于2016年8月8日停经49天在某医院门诊行人流术，手术顺利，见绒毛，出血量多，术后第3天出现阴道少量流血。于8月12日开始下腹部疼痛拒按，自服抗生素无效，遂来就诊。现症：下腹部疼痛拒按，寒热往来，带下量多，黄稠臭秽，大便溏，小便短赤。查体：T38.7℃，P94次/分，R21次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，痛苦面容，下腹压痛，轻度肌紧张，反跳痛阳性。舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。妇科检查：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物量多，色黄，味臭，宫颈有举痛，子宫水平位，宫体稍大，活动度差，压痛明显，两侧附件片状增厚，压痛阳性。辅助检查：血常规：白细胞19.6×10⁹/L，中性粒细胞83%。B超示：盆腔积液。

1787. 【第一站】梁某，女，49岁。2019年6月9日初诊。患者既往有乙型病毒性肝炎病史15年，4年前诊断为肝硬化，给予保肝对症治疗。半月前出现腹胀，朝轻暮重，疲倦畏寒，纳呆，近1周又出现尿少，下肢浮肿，遂来就诊。现症：腹胀，疲倦畏寒，纳呆，尿少，下肢浮肿。无饮酒、吸烟史。查体：T36.9℃，P68次/分，R16次/分，BP117/72mmHg，肝病病容，皮肤黄染，肝掌（+），蜘蛛痣（+）。腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢压迹（+）。肝肋下未扪及，脾脏肿大。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。辅助检查：肝功能：白蛋白24g/L，白球比0.6，ALT71U/L，总胆红素49umoI/L。B超：肝回声粗糙，缩小，脾脏肿大，门静脉增宽，腹部液体3.84cm。肝炎病毒学检查：HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）。

1788. 【第二站】患者，男性，49岁，心悸胸闷伴下肢浮肿1个月。围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

1789. 【第二站】试述四饮的临床特征。

1790. 【第二站】诊察体检者脉象，叙述并演示操作方法，汇报诊查结果并说明脉象特征及临床意义。

1791. 【第二站】口述并指出列缺穴、内关穴的定位，演示夹持进针法的操作。

1792. 【第三站】试述慢性萎缩性胃炎胃镜下表现。

1793. 【第三站】口述并演示右锁骨中线上肝浊音界的叩诊，并报告检查结果。

1794. 【第三站】假设你要进行无菌操作，请口述并演示一次性无菌手套的戴法。

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