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题库:
重症医学(正高)
重症医学(副高)
重症医学(副高)
4381. 患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是
4382. 非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是( )
4383. 提示代偿性呼吸性酸中毒
4384. 尿量大于多少时,才能开始补钾
4385. 高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是
4386. 判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是
4387. 在机体体液平衡的调节中,维持正常渗透压主要是通过什么作用来调节
4388. 患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaC,2,40mmHg,PaO2,2,64mmHg。其低氧血症的主要原因是
4389. 患者女性,30岁,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120/70mmHg,心率120次/分。血气分析:pH7.50,PaO2,100mmHg,PaCO2,20mmHg,HCO3-,24mmol/L,BE5mmol/L,K+3.0mmol/L,该患者出现何种酸碱平衡失调
4390. 高渗性缺水时,血清钠至少高于
4391. 患者,男性,46岁。因"发热、咽痛2天,突发呼吸困难1小时"来院。入院查体:神志模糊,烦躁不安,呼吸极度窘迫,大汗淋漓,SpO2,85%~90%。考虑"急性会厌炎,呼吸衰竭"。下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变的是
4392. 患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是
4393. 女性,75岁,有COPD病史30余年,近1个月来气促加重并出现双下肢水肿。查体:双下肺可闻及湿性啰音,心界增大,未闻及杂音,肝颈回流征阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。经抗感染、利尿等治疗后患者出现神志不清、手足抽搐,查血气提示:pH7.27,PaCO2,68mmHg,PaO2,71mmHg,HC,3-,45mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-70mmol/L,患者目前存在哪种酸碱失衡
4394. 患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大
4395. 男性,67岁,因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院,诊断为中枢性尿崩症,入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,尿量减少,并伴有头痛、嗜睡,查肌酐、尿素氮正常,血钠120mmol/L,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是
4396. 正常人自由水清除率为
4397. 关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
4398. 严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是
4399. 关于CO2潴留对机体的影响,描述不正确的是
4400. 下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关
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