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题库：全科医学（正高）全科医学（副高）

全科医学（副高）

4441. 7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强(+)、布氏征(+)。白细胞11．6×lO^9／L，N68％，L32％，脑脊液细胞数3320×10^6／L，涂片找到Gˉ球菌，脑脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除外

4442. 患者，6岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：白细胞7．4×10<sup]9</sup]／L，N52％，L48％。该病少见的演变结局为

4443. 男，6岁，1个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9kPa(120／90mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC2～3／HP，血WBCI．9．6×10[~9.gif]／L，N87％，L13％。下列诊断哪项可能性最大

4444. 男，6岁，受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天，诊为上呼吸道感染，近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次，体温38．8℃。此时首先要进行鉴别的疾病为

4445. 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查

4446. 男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8％，下列除哪一项外均可发生

4447. 男孩2岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验末梢血WBC12.0×10[~9.gif]/L，异形淋巴细胞5%，即刻处理应包括

4448. 男性，7岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞8．4×10<sup]9</sup]／L，分类正常，血小板18×10<sup]9</sup]／L。该患儿最可能的诊断为

4449. 女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当

4450. 断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

4451. 请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

4452. 小儿2岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

4453. 足月男婴臀位产，生后第2天突然抽搐，阵发性发绀及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10＾9／L，中性55％，血钙2mmol／L，血糖45mg／dl，最可能的诊断为

4454. 二岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm结核菌素试验(OT试验)1：1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h.此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是

4455. 小儿腹泻多发生于

4456. 小腹泻轻型与重型的主要区别点是

4457. 小儿秋冬腹泻最常见的病原是

4458. 小急性腹泻的病程是

4459. 下列哪项不是轻型腹泻的临床表现

4460. 下列哪项不是小儿腹泻的主要病因