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儿科护理(正高)
儿科护理(副高)
儿科护理(副高)
1541. 患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。
1542. 5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。
1543. 新生儿,15d,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士进行新生儿访视时,向家长介绍佝偻病防治知识。
1544. 患儿,男,6岁。夏季突发高热8小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性,病后未排便。
1545. 某白血病患儿,需做经外周导入中心静脉置管(PICC)以保证输液。
1546. 患儿,6岁,因咳喘3日,发热1日入院。既往喘息5年,每年发作5~6次,夜间明显。体检:体温38℃,呼吸58次/分。端坐呼吸,轻度紫绀,双肺布满哮鸣音,无湿啰音,心音有力,律齐。
1547. 1岁女婴,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音。心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射未引出。
1548. 患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
1549. 患儿,女,5岁。患白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,胸骨压痛,各关节疼痛。心肺腹部未见异常。
1550. 九岁男孩,双眼睑水肿3天,少尿,血尿2天,呼吸急促2小时,患儿诉剧烈头痛、视物模糊。查体:双肺底少许湿啰音,心率140次/分,肝肋下2.5cm,血压155/95mmHg。
1551. 三岁患儿,因结核性脑膜炎入院,目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安,双目凝视、喜哭。
1552. 某足月新生儿,女,臀位产,生后1天突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。
1553. 顺产女婴胎龄40周,日龄13天出生体重3200g,生后六天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡,少哭、巨奶,体检体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍红肿,血常规示:WBC21×109/L。
1554. 患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻7~8次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽、呕吐2~3次/天。体检:T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。
1555. 患儿,女,2岁。腹泻5天,每天大便十余次,稀水样便,偶有呕吐,口渴,18小时无尿,查体:口唇樱红,皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪。
1556. 患儿女,6岁,因误服有机磷农药入院,患儿主诉胸闷、恶心、视物模糊,查体:患儿瞳孔缩小、大汗、流涎、心率50次/分。
1557. 患儿,女,2岁,因病毒性心肌炎入院治疗2个月,今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38℃,心率128次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。
1558. 女,7个月。体重5kg。出生后母乳喂养,食量少,未加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。
1559. 孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。
1560. 患儿,男,四岁,因吃未洗瓜果至夜间腹部疼痛,此后腹泻多次医生诊断为细菌性痢疾。
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