妇产科护理（副高）_050-妇产科护理

专业： 047-护理学 048-内科护理 049-外科护理 050-妇产科护理 051-儿科护理 121-中医护理急救护理社区护理

题库：妇产科护理（正高）妇产科护理（副高）

妇产科护理（副高）

3402. 孕妇34岁，孕3产0，孕35周，近几日感觉阴道分泌物增多，阴道瘙痒，今天在家做家务时，突然感到阴道有液体流出，家人立即送其就诊。医生为孕妇检査，确诊为胎膜早破。

3403. 初产妇，孕3产0，孕40周，宫口开全1小时，助产士每10~15分钟听诊胎心1次，胎心率在110~120次/分之间，给予吸氧及严密观察，再次听诊胎心时胎心率80次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，让产妇改变体位，胎心仍没有恢复正常范围，产科医生行阴道检查，宫口开全，先露部达坐骨棘以下2.5cm，产瘤厚度约0.5cm，左杭前位，决定行产钳助产术，助产士给予会阴神经阻滞和局部麻醉，与医生配合手术助产分娩一男婴。新生儿出生后没有呼吸、肌张力差、皮肤苍白、心率70次分，羊水胎粪污染。

3404. 某孕妇，妊娠41周+5天，因没有临产征象收入院行缩宫素引产术，经促宫颈成熟治疗，有引产条件。医生给予引产，引产过程顺利，产妇第一产程10小时，现进入第二产程1小时，助产士每10分钟听诊1次胎心，胎心率为110~130次/分。胎头逐渐拨露，助产士准备上台接产，此时宫缩间歇时听诊胎心率下降至70次/分，给予产妇吸氧，指导宫缩时屏气用力，5分钟后胎儿娩出。

3405. 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，合并慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST“+”，胎心基线120~130次分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bishop评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3~4分钟1次，持续35秒，宫缩强度“+”，胎心120~125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物不清等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80~90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g,助力产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

3406. 孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1~2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80~100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差医生医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

3407. 孕妇29岁，孕4产0，孕37周+4天，不规律宫缩1天，阴道见红，突然有似尿液流出，怀疑破水急来医院就诊。医生检查时，看到阴道有羊水流出并混有胎脂，色清。收入院继续观察与治疗。

3408. 某孕妇，孕33周+2天，今晨突然腹痛，逐渐腹痛呈持续性疼痛，阴道少量流血，到急诊就诊，医生检查发现子宫收缩不放松，怀疑胎盘早剥，立即行超声检查，诊断为胎盘部分剥离，胎心80次/分，紧急行剖宫产手术结束分娩。新生儿娩出后无呼吸、肌张力差，羊水血性。

3409. 孕妇36岁，孕2产0，孕39周+1天，近2周出现3次阴道少量出血，无腹痛。孕期只做过2次产前检査。目前规律宫缩4小时，阴道再次流血，似月经量，来急诊就诊。经检查宫缩4~5分钟1次，宫缩强度“+”，持续30秒，宫口开大1cm，听诊胎心率130次/分，给予胎心监护监测胎心，20分钟后胎心监护结果显示，胎心率130~150次/分，胎心基线变异正常，孕妇血压120/90mmHg，血常规检查显示血红蛋白80g/L。送孕妇产房待产。

3410. 量性护理研究中实验性研究必须具备的条件是（）

3411. 统计分析中，可用于对计量资料（如身高）进行统计描述的统计量包括（）

3412. 护理研究中确立研究问题的主要步骤包括（）

3413. 一名临床护理人员，准备研究呼吸训练器对胸外科手术后患者肺功能（肺活量）恢复的作用。研究者设计从患者术后出监护室第一天开始每日让患者用呼吸训练器训练直至出院前1天，并记录每天训练的频次、时间等。研究过程中研究者收集了患者性别、年龄、手术名称（食管癌）、术前肺活量、监护室天数、住院天数、每日训练次数、训练总时间、出院前肺活量等资料。

3414. 对高血压患者进行健康教育的程序包括5个环节：①把最终学习效果与教学双方共同商定的目标进行比较，来判断教育的有效性；②与患者沟通好，在减少干扰、确保隐私的前提下执行健康教育计划；③帮助患者学习做出有利于血压稳定的决定，参与高血压的治疗和护理；④制定充分的有关血压控制与治疗知识的教学计划，是本次健康宣教成功的基础；⑤评估患者学习高血压知识的需要和兴趣。请问上述5个环节的正确排列顺序是（）

3415. 关于健康教育，下列叙述错误的是（）

3416. 健康的四大基石是（）

3417. 关于健康教育的知、信、行模式，下列叙述正确的是（）

3418. 患者男性，68岁，工人，因3年前出现声音嘶哑，2个月前出现胸痛就诊，行CT检查提示为主动脉弓部瘤，入院诊断为主动脉弓部瘤、高血压3级（极高危）。住院期间行冠状动脉造影术后确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。后择期行冠状动脉旁路移植术+杂交全主动脉弓置换。患者性格急躁，脾气大，平素在家事事做主。

3419. 关于疼痛评估与治疗，描述正确的是（）

3420. 疼痛患者的心理变化不包括（）