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内科护理(副高)
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内科护理(正高)
3881. 范某,男,42岁。重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除、腹腔引流术。术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。
3882. 某男,30岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
3883. 患者男性,58岁。患慢性肾小球肾炎2年。近来因感冒发热,出现恶心,腹部不适。体检:BP 173/105mmHg,CFR 50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型,被诊断为慢性肾衰竭而收住院。
3884. 患者女性,30岁。腰酸、乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感,伴尿急、发热、恶心1天。体检:T 39℃,神清,心肺无异常,腹软,两肾区叩击痛,双下肢无水肿。血常规:WBC 13.6x109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 7个/高倍视野,RBC 0~1个/高倍视野。
3885. 患者男性,40岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,SCr 72μmol/L,高胆固醇血症。
3886. 病历摘要:患者,女性,46岁,慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻出血,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,肾功能检查示血肌酐790μmol/L,血尿素氮28.88mmol/L。
3887. 患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。
3888. 患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
3889. 一慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb:50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血钾4.0mmol/L。
3890. 患者,男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg。尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10个/HP。
3891. 女,30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛,并有发热而就诊。
3892. 患者男性,55岁。慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。门诊检查SCr 810μmol,BUN 9.2mmol/L
3893. 患者女性,30岁。因双侧腰背酸痛、尿频、尿急、尿痛7天就诊。体检:T 39.5℃,双肾压痛、叩击痛(+);尿检:蛋白(+),WBC 10个/高倍视野:血WBC 13×109/L。
3894. 患者女性,31岁。便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),WBC 5~10个/高倍视野,RBC 3~5个/高倍视野。
3895. 患者男性,18岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查:尿蛋白4.0g/24h,Hb 120g/L,血浆清蛋白26g/L,BUN 5mmol/L,SCr 178μmol/L。
3896. 患者男性,21岁。实施脾切除术后第2天患者尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐、水肿。体检:T 38℃,R 22次/分,BP 83/60mmHg,尿蛋白(+++),尿比重1.010,血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,BUN 22mmol/L。
3897. 患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10个/HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。
3898. 患者女性,31岁,因下肢水肿2周就诊。体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++).红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
3899. 沈某,男,28岁。因眼睑和下肢水肿2月余来院就诊,即查:尿蛋白(++++),血浆清蛋白26g/L,血肌酐和血尿素氮正常,拟诊为原发性肾病综合征。
3900. 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
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