医学高级职称：妇女保健_093-妇女保健_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇女保健

医学高级职称：妇女保健

4381. 孕妇31岁，1年前曾有孕33周死胎引产史，引产前查OGTT有4项异常，引产后查空腹血糖6.11mmol/L。目前孕20周，查尿糖（++），空腹血糖6.8mmol/L。

4382. 足月产妇，孕39周，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1小时，阴道持续流血，未见血凝块，失血达900ml，应用子宫收缩药无效。

4383. 33岁孕妇，G2P0，孕26+2周，体重92kg，其母患有糖尿病。

4384. 患者女性，25岁。孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地医院治疗，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院。查体：BP135/90mmHg，SGPT254U，胆红素170μmol/L，尿蛋白（-）。

4385. 初孕妇在预产期前6天检查时，胎头仍然高浮，因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查，其结果阳性。

4386. 女，产后哺乳6个月，月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊，检查结果为早孕。行人工流产术，术中突然感到剧烈腹痛，伴恶心，挟出物中有黄色脂肪样组织。

4387. 27岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。

4388. 31岁初产妇，妊娠39周，因阴道见红、偶感腹坠入院，入院2天每于夜间感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈管30%消失，宫口未开，先露S-1.5。

4389. 患者女性，26岁。孕34周，自觉头痛，周身酸痛，伴尿频、尿急、尿痛，T38.5℃，来院检查，确诊为急性肾盂肾炎。

4390. 患者女性，28岁。孕20周，B超检查羊水的最大暗区6.8cm，未发现胎儿异常。自诉有糖尿病家族史，但目前空腹血糖在正常范围，本人要求进一步检查，以便及早发现异常。

4391. 患者女性，25岁。患先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

4392. 患者女性，25岁。孕28周。查体：面色苍白，BP120/80mmHg，下肢水肿（+）。宫高23cm，头先露，胎心率150次/分。实验室检查：RBC2×10¹²/L，Hb60g/L，WBC8×10⁹/L，PLT120×10⁹/L，尿蛋白（-）。以往身体健康，月经量偏多，孕早期呕吐甚剧，持续至孕24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。

4393. 女，28岁，平时月经周期不规则，1～3月来1次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查：子宫略增大。

4394. 二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，于2007-6-14到院就诊，主诉为“少量阴道血性分泌物3日”，无腹痛。

4395. 女，34岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130／80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，空腹血糖7mmol／L，尿糖（+）。

4396. 女，27岁，孕15周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++），伴颗粒管型，全身水肿，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院。

4397. 女，29岁，G2P1，宫内孕38周，因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP125/80mmHg，心率130次／分，呼吸23次／分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心率160次／分，肝肋下未及，双下肢轻度水肿，Hb89g／L。

4398. 女，27岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T37.3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

4399. 36岁经产妇，孕4产1，3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周，下腹疼痛5小时，来院就诊途中产妇突然晕厥，意识尚清醒，5分钟后至急诊室。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（+），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体，胎心消失。

4400. 32岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素3U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。