医学高级职称：妇女保健_093-妇女保健_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇女保健

医学高级职称：妇女保健

4321. 患者女性，25岁。孕32周，夜间突然发现阴道少量出血，比月经量多，无腹痛现象，遂来院就诊。

4322. 患者女性，28岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，BP130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

4323. 患者女性，27岁。自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥1次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查：宫口闭，有举痛，后穹窿饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。

4324. 患者女性，24岁。孕8周，出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有阵发性腹痛。妇科检查：子宫大小与停经周数相符，宫口已扩张，但组织尚未排出。

4325. 患者女性，33岁。孕36周，乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍，BP140/100mmHg。查体：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心率约90次/分。

4326. 患者女性，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查体：BP100/50mmHg，WBC8×10⁹/L，N0.70。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。

4327. 患者女性，30岁。G3P0，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1个月余前来就诊，怀疑是前置胎盘。

4328. 患者女性，28岁。初孕妇，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。

4329. 患者女性，25岁。孕25周，下雨外出滑倒后，出现腹部突发性持续疼痛伴有阴道少量出血，急诊入院。

4330. 患者女性，30岁。G2P0，孕42周入院。平素月经规律，未定期产检。查体：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈管消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数（AFI）12cm。

4331. 患者女性，28岁。G3P0，孕30周，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀、腹痛。

4332. 患者女性，32岁。G2P1，孕24周以后，腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿，于妊娠28周时来院就诊。查体：宫底在剑突下3横指，腹围96cm，胎位触不清，胎心音听不清，隐约触到胎动。

4333. 患者女性，30岁。月经延期2个月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查体：BP110/70mmHg，P84次/分，T38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明显。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹窿可扪及如孕2个月大小包块，边界欠清，有压痛。

4334. 患者女性，26岁。孕34周，产前检查时测BP170/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，BP75/40mmHg，P120次/分，宫底剑突下2横指，胎位不清。

4335. 某患者女性，26岁。孕38周，排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，家属立即将其送入医院。查体：BP180/105mmHg，下肢水肿（++），头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩。

4336. 患者女性，26岁。孕36周，B超羊水最大暗区垂直深度法（AFV）显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。

4337. 患者女性，32岁。孕36周，出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即入院。入院时BP180/120mmHg，胎心率140次/分，有不规律宫缩。肛查：羊膜未破，宫口未开，骨盆测量均正常。

4338. 患者女性，31岁。婚后5年，第1次怀孕。目前停经49天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。查体：阴道少量血性分泌物，子宫大小符合妊娠月份，宫口闭。实验室检查HCG（+）。

4339. 患者女性，32岁。孕28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

4340. 患者女性，36岁。孕30周，自觉头痛、眼花1天。查体：BP160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。诊断为先兆子痫。