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题库:
医学高级职称:妇产科学
妇产科学(正高)
妇产科学(副高)
妇产科学(正高)
741. 女性患者,46岁,白带增多1年,接触性阴道流血3月,妇检:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm,有脉管侵袭及病灶融合现象。
742. 女性患者,55岁,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
743. 女性患者,70岁,接触性阴道流血12月,既往有慢性支气管炎、心脏病病史,妇检:宫颈重度糜烂,阴道穹窿部变硬,宫旁无殊,子宫正常大小。心电图示频发室早,宫颈活检提示鳞状细胞癌。
744. 56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。
745. 53岁妇女,绝经4年,阴道流液2个月。查:宫颈前唇菜花样赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚浸润,但未达盆壁,宫颈活检报告为鳞状细胞癌。
746. 女性患者,33岁,3年前普查时发现子宫肌瘤,无月经症状,定期检查肌瘤无明显增大,未避孕。今因停经45天就诊。
747. 女性患者,34岁,因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌,子宫均匀增大如孕2个月,双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块。
748. 女性患者,40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。
749. 女性患者,48岁,主因体检中TCT检查为非典型鳞状细胞(ASC-H)、人乳头瘤病毒(HPV)18型阳性就诊。妇科检查:宫颈光滑,子宫前位,正常大小,活动好,无压痛,双宫旁无增厚,双附件区未触及肿物及压痛。
750. 女性患者,28岁,突发下腹痛4小时就诊,未婚,无性生活史。肛查子宫右后方有一直径10cm质硬包块,触痛(+),与子宫关系较密切,略活动。
751. 某妇,49岁,绝经1年,阴道少许不规则流血,查一般情况好,外阴,阴道(-),宫颈中度糜烂,触血,大小,质地正常,宫颈刮片二次均是阴性,阴道镜下,活检未能确诊。
752. 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ⅱb期。
753. 女性患者,40岁,主因不规则阴道流血3个月就诊。妇科检查宫颈:可见2cm菜花样肿物,阴道穹窿黏膜粗糙、质硬、触血(+),宫体前位大小正常欠活动,双宫旁无增厚。
754. 已婚妇女42岁,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞计数14.2×109/L,N 0.84,L 0.16患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。
755. 女性患者,60岁,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
756. 女性患者,48岁,不规则阴道流血6个月。妇科检查:阴道顶端及宫颈均质硬、脆,易出血,宫体前位,大小正常、欠活动,双侧增厚、硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌。
757. 45岁妇女,性交后出血就诊,检查宫颈中度糜烂,子宫正常大小、活动,宫旁(-),宫颈刮片巴氏Ⅲ级。
758. 患者女性,38岁,因白带增多、发黄有异味、偶带血丝就诊。查体:宫颈肥大,表面呈颗粒状,触血(+),宫颈TCT检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)。
759. 女性患者,65岁,绝经10年,阴道少量流血2周就诊。妇检:子宫颈无糜烂,宫体稍大,双附件正常。
760. 47岁,孕4产2,绝经3年,自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查:宫颈光,子宫如孕3月大小,不平,双附件(-),Hb65g/L,既往病(-)。
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