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题库:
医学高级职称:妇产科学
妇产科学(正高)
妇产科学(副高)
妇产科学(正高)
721. 女性患者,28岁。近2年月经量增多,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
722. 女性患者,67岁,绝经13年,阴道少许血水样分泌物5个月,有臭味。妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常
723. 女性患者,30岁,出现下腹痛伴发热1天,2周前行人工流产。查体:子宫增大如孕10周,压痛(+),患子宫肌瘤4年。
724. 女性患者,23岁,月经不规则6年余。结婚8个月,未孕,因月经过多4月行诊断性刮宫术,病理诊断为“子宫内膜腺瘤型增生过长伴中度细胞不典型增生”。
725. 女性患者,46岁,G3P1。主因“接触性阴道流血3月”就诊。既往月经规则,白带较多,色黄。妇科检查:阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,子宫体正常大小,双宫旁组织及附件无压痛,未触及包块。
726. 女性患者,45岁,G1P1,月经过多继发贫血两年。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫孕3个月大小,凹凸不平,双附件无异常,血红蛋白65g/L。
727. 女性患者,28岁,子宫肌瘤病史2年,现25周妊娠。因急性腹痛伴发热就诊,检查:子宫大小符合孕周,局部压痛,双附件无异常。
728. 女性患者,56岁,绝经后阴道出血3个月。妇科检查:宫颈光滑,子宫饱满,双附件无异常。分段诊刮报告宫腔内膜不典型增生,宫颈管黏膜无异常。
729. 女性患者,46岁,GP。主因“接触性阴道流血3月”就诊。既往月经规则,白带较多,色黄。妇科检查:阴道正常,子宫颈肥大,糜烂状,子宫体正常大小,双宫旁组织及附件无压痛,未触及包块。
730. 女,58岁,因“绝经5年,阴道排液半年,阴道流血1周”后就诊。妇科检查提示:子宫颈光滑,宫颈口可见血迹,子宫体中位,增大如孕50天大小,质软,无压痛,两侧附件正常。B超提示子宫体积增大,形态规则,子宫肌层未见明显肿块图像,内膜增厚不均,最厚处可达1.2cm,可见丰富血流信号,宫颈未见明显异常,双侧附件区未见明显肿物。
731. 女性患者,37岁,接触性出血伴阴道排液4个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,无明显异常.双附件无异常,宫颈涂片Ⅱb。宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润,深度小于5mm,无病灶融合及脉管浸润。
732. 女性患者,40岁,G5P4,主诉月经增多2年。数年前查体发现子宫体积增大,于1年前行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。查体:体温36.7℃,血压140/80mmHg,心率78次/分;心肺无异常,下腹部中线区域触及不规则肿块。妇科检查:宫颈位置前移至耻骨联合后方,子宫增大如孕18周大,形态不规则并与宫颈相连,双附件区未触及明显肿块。实验室检查:妊娠试验阴性,红细胞计数3.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞计数6×109/L,血小板计数200×109/L。
733. 患者34岁,宫颈TCT检查“未见上皮内病变“,人乳头瘤病毒(HPV)分型为18型阳性。
734. 女性患者,38岁,G4P2,带环避孕10年,同房出血3个月。妇科检查:阴道轻度充血,宫颈充血,有接触性出血,子宫中位、正常大小,双侧附件正常;宫颈细胞学检查:为宫颈高度鳞状上皮内病变。
735. 女性患者,26岁,结婚2年不孕,月经周期正常,经量多伴血块,近3个月来清晨常在下腹摸到肿块。检查:子宫增大如孕3个月,前壁突出、质硬、活动。双侧附件无异常。
736. 患者女,56岁,阴道米泔样排液半年就诊。半年前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛,尿量可。6年前因子宫肌瘤行子宫部分切除术。妇科检查:宫颈结节状质硬,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史。
737. 女性患者,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状;子宫前位,大小正常活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁间尚有间隙;宫颈活检为鳞癌Ⅱ级。
738. 女性患者,39岁,白带增多7个月,接触性出血2个月。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后位,无明显异常,附件无异常。宫颈细胞学涂片高度可疑,活检报告为癌细胞突破基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。
739. 女性患者,49岁,平素月经规律,经量增多,经期延长半年。妇科检查:宫颈光滑,子宫增大如孕4个月,质硬,表面可触及多个结节状突起,双附件无异常。
740. 女性患者,61岁,绝经8年,反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病病史。妇检:阴道少许血性分泌物,阴道黏膜无异常改变,宫颈光,子宫正常大,双附件无殊。
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