妇产科学（正高）_019-妇产科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

261. 患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。

262. 初产妇，25岁，孕前超声检查提示为单角子宫，孕期规范产检，现孕29周。2周前开始反复下腹坠胀感，近日出现少量阴道流血。

263. 孕妇，孕32+4周。孕24周时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：5.3-10.9-8.2mmol/L。近日反复出现下腹坠痛，7～8次/天。患者担心早产，前来就诊。查体：子宫敏感，胎心音145次/分。

264. 患者赵××，女性，38岁。 G3P1。因“停经36+2周，发现血压升高4天入院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。

265. 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。

266. 孕妇，25岁，孕1产0，月经规律。现孕42+1周，未有产兆，自觉胎动正常。

267. 孕妇，37岁，G2P1，自然受孕。停经6周自测尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性。停经8周超声：提示宫腔内一个孕囊，内可见两个胎芽伴胎心搏动。停经13周超声如图所示，图像不清晰。[152143_1.gif]

268. 孕妇，35岁，G1P0，因原发不孕行辅助生殖受孕，移植两枚囊胚均存活。移植后6周超声：提示宫腔内两个孕囊，每个孕囊均可见一个胎芽伴胎心搏动。停经13周超声如图所示。[152143_2.gif]

269. 孕妇，29岁，孕4产0，有3次孕中期流产病史，现孕18周，阴道测宫颈长度为22mm，现无腹痛及阴道流血。

270. 初产妇，25岁，孕期规范产检，现孕28+周，2小时前无明显诱因出现少量阴道溢液，无腹痛。查体：宫高如孕月，子宫软，未及宫缩，胎心音140bpm，规则。

271. 孕妇，33岁，G2P1，自然受孕。停经6周自测尿HCG阳性。停经8周超声提示宫腔内一个孕囊，内可见两个胎芽伴胎心搏动。孕13周超声提示胎膜与胎盘插入点呈"T"征。

272. 孕妇，37岁，G2P1，前次妊娠足月发生"胎儿宫内窘迫"，致剖宫产分娩一胎健存。本次妊娠自然受孕，未行产前诊断。孕23周超声提示胎儿相当于19周，胎心胎动可见，合并胎儿胸腹腔积液，胎儿头围、腹围、身长均低于相应孕周的第十百分位。

273. 孕妇，32岁，G1P0，自然受孕。孕期规律产检，早孕期核对孕周准确；18周唐氏筛查1：2700；孕22周超声结构筛查无明显异常；孕33周超声胎儿估重1300g，脐血流S/D4.5，羊水指数10cm。

274. 孕妇，25岁，孕1产0，孕期规范产检。现预产期过期16天，未有产兆，自觉胎动正常。

275. 初产妇，24岁，妊娠38周，出现规律宫缩18小时，阴道少量淡黄色液体流出6小时，宫缩25秒/6～8分钟，胎心音150次/分。肛查：宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，胎头S-2，无明显骨产道异常。G2P0，既往体健。

276. 孕妇，37岁，孕1产0，因"停经39周，下腹隐痛2小时"入院。入院后查体：血压128/65mmHg，心率89次/分，呼吸20次/分；腹隆，如孕月大小，可扪及不规则宫缩，间隔10～15分钟。胎心监护：示偶发变异减速，胎心最低降至100次/分。

277. 孕妇，28岁，G1P0，自然受孕，未产检。孕26周做第一次超声：提示双胎之一胎死宫内，两胎儿之间可见隔膜。因胎死宫内胎儿羊水少且浑浊，难以测量隔膜厚度，前来胎儿医学门诊咨询。

278. 患者女性，35岁，主因停经40周，阵发性下腹痛4小时，于当日3:00就诊。G1P0，既往体健。孕期规律产检顺利，骨产道正常，估计胎儿体重2800g，具有阴道自然分娩条件。7:00宫口开2cm；10:30自然破水，羊水清亮；11:30宫口开全，先露头，S+2.5，枕右横位(ROT)；11:40出现胎心异常。

279. 孕妇，25岁，孕1产0，孕期规范产检。现预产期过期16天，未有产兆，自觉胎动正常。

280. 孕妇，33岁，G2P1，自然受孕。停经6周自测尿HCG阳性。停经8周超声提示宫腔内一个孕囊，内可见两个胎芽伴胎心搏动。孕13周超声提示胎膜与胎盘插入点呈"T"征。