妇产科学（正高）_019-妇产科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

2561. 女，32岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐1次，右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。

2562. 初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

2563. 产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分

2564. 女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L

2565. 女性患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

2566. 女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L

2567. 女，32岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，有增大趋势，伴肿痛。妇科检查：右侧大阴唇下方有一肿块，约5cm直径大小，表面红肿，触之疼痛有波动感。

2568. 女孩，16岁，起床时突觉左下腹剧痛2小时，恶心、呕吐2次，体温37.2℃。肛查子宫左侧触及7cm×6cm×5cm肿物，能活动，触痛明显。

2569. 初产妇，25岁，妊娠40周，枕左前位。规律宫缩6小时，自然破膜见羊水呈Ⅲ度胎粪污染。胎心144次／分

2570. 女，35岁，主诉排便时阴道脱出一肿物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后倾屈，附件未扪及。

2571. 女孩，13岁，排便后突觉右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.8度。检查本例下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最明显。

2572. 女，35岁，阴道少量流血3个月。平素月经规律，经量多，持续时间长。

2573. 初产妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大2cm，S+1，前囟位于骨盆6点处，矢状缝与骨盆入口前后径一致，骨盆外测量无异常，胎心148次／分，胎膜未破，宫缩持续20～30秒，间隔4～5分钟。

2574. 初产妇，26岁，孕36周，因Ⅲ度胎盘早剥行刮宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，子宫出血量较多。

2575. 女，45岁，子宫次全切除术后5年。3个月前出现阴道分泌物增多，呈水样且伴腰部胀痛。妇科检查：宫颈呈结节状，阴道前壁上1／3段黏膜质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁。

2576. 五十岁经产妇，性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，糜烂Ⅱ度，颗粒型，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检为原位癌。

2577. 已婚妇女，停经50天诊为早孕，要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗，检查：面色苍白，血压70/50mmHg，心率48次／分。

2578. 女，25岁，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

2579. 妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。查体：血压68/45mmHg，脉搏118次／分。患者面色苍白，口唇色淡。妇科检查：外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。

2580. 女，46岁，妇科谱查发现子宫右侧囊实性肿物6cm×5cm×4cm大，可活动，表面欠规则，查血CA125400U／m