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120-重症医学
125-疼痛学
题库:
医学高级职称:妇产科学
妇产科学(正高)
妇产科学(副高)
妇产科学(正高)
2301. 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。
2302. 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
2303. 少女,16岁,无意中扪及左下腹部有一块状物,今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
2304. 初产妇,23岁,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9,6cm,羊水平段3cm。
2305. 孕妇,25岁,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。
2306. 女,46岁,血性白带半年就诊。检查见阴道左侧穹窿消失,宫颈Ⅲ度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。
2307. 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
2308. 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
2309. 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
2310. 女,27岁,平时月经周期不规则,1~3个月来一次。现停经16周。最近2个月内未有性生活。妇科检查:子宫略增大。
2311. 女,58岁,绝经后再现阴道流血4个月就诊。分段诊刮提示中分化子宫内膜癌,宫腔7cm,彩色多普勒超声检查未发现肌层浸润。
2312. 初产妇,25岁,妊娠38周,因规律宫缩伴阵发性胎动频繁4小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心变慢,肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3600g,胎心168次/分,孕妇左侧卧位及抬高臀部后胎心迅速恢复正常,骨盆外测量正常。
2313. 二十五岁经产妇,妊娠39周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,无宫缩,来院就诊
2314. 经产妇,37岁,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤。
2315. 女,56岁,绝经后再现阴道流血2周。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大、软,双附件无异常。分段诊刮报告子宫内膜不典型增生,宫颈管黏膜无异常。
2316. 女,26岁,G1P0,孕40+周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
2317. 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
2318. 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。
2319. 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
2320. 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
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