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题库:
医学高级职称:妇产科学
妇产科学(正高)
妇产科学(副高)
妇产科学(正高)
2241. 初产妇,宫内妊娠37周,发现胎动减少两天入院。
2242. 49岁,痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少,有潮热多汗。妊4产1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。
2243. 某患者停经2个月,阴道出血20天,低热3天。出血开始似月经量,并有血块及肉样组织排出,后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。
2244. 女,58岁,绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物,直径约4.0cm,蒂直径0.5cm,子宫正常大,双附件未扪及。
2245. 女,30岁,停经42天,尿妊娠免疫阳性,行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。
2246. 女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术后9天,诉阴道排液,查体:阴道畅,阴道断端可见线结,左侧角部可见中量液体流出,色淡黄色。
2247. 女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。
2248. 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
2249. 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分
2250. 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L
2251. 女性患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。
2252. 女,36岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
2253. 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
2254. 女孩,16岁,起床时突觉左下腹剧痛2小时,恶心、呕吐2次,体温37.2℃。肛查子宫左侧触及7cm×6cm×5cm肿物,能活动,触痛明显。
2255. 初产妇,25岁,妊娠40周,枕左前位。规律宫缩6小时,自然破膜见羊水呈Ⅲ度胎粪污染。胎心144次/分
2256. 女,35岁,主诉排便时阴道脱出一肿物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后倾屈,附件未扪及。
2257. 女孩,13岁,排便后突觉右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.8度。检查本例下腹部触及压痛明显肿块,以下极压痛最明显。
2258. 女,35岁,阴道少量流血3个月。平素月经规律,经量多,持续时间长。
2259. 初产妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫口开大2cm,S+1,前囟位于骨盆6点处,矢状缝与骨盆入口前后径一致,骨盆外测量无异常,胎心148次/分,胎膜未破,宫缩持续20~30秒,间隔4~5分钟。
2260. 初产妇,26岁,孕36周,因Ⅲ度胎盘早剥行刮宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,子宫出血量较多。
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