妇产科学（正高）_019-妇产科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

2241. 初产妇，宫内妊娠37周，发现胎动减少两天入院。

2242. 49岁，痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少，有潮热多汗。妊4产1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。

2243. 某患者停经2个月，阴道出血20天，低热3天。出血开始似月经量，并有血块及肉样组织排出，后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

2244. 女，58岁，绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件未扪及。

2245. 女，30岁，停经42天，尿妊娠免疫阳性，行药物流产。此后阴道淋漓出血月余。未经诊治。

2246. 女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术后9天，诉阴道排液，查体：阴道畅，阴道断端可见线结，左侧角部可见中量液体流出，色淡黄色。

2247. 女，32岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐1次，右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。

2248. 初产妇，25岁，妊娠39周，临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。

2249. 产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分

2250. 女，26岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700kU/L

2251. 女性患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

2252. 女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L

2253. 女，32岁，1个月前自己发现阴道口有一肿块，有增大趋势，伴肿痛。妇科检查：右侧大阴唇下方有一肿块，约5cm直径大小，表面红肿，触之疼痛有波动感。

2254. 女孩，16岁，起床时突觉左下腹剧痛2小时，恶心、呕吐2次，体温37.2℃。肛查子宫左侧触及7cm×6cm×5cm肿物，能活动，触痛明显。

2255. 初产妇，25岁，妊娠40周，枕左前位。规律宫缩6小时，自然破膜见羊水呈Ⅲ度胎粪污染。胎心144次／分

2256. 女，35岁，主诉排便时阴道脱出一肿物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后倾屈，附件未扪及。

2257. 女孩，13岁，排便后突觉右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.8度。检查本例下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最明显。

2258. 女，35岁，阴道少量流血3个月。平素月经规律，经量多，持续时间长。

2259. 初产妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大2cm，S+1，前囟位于骨盆6点处，矢状缝与骨盆入口前后径一致，骨盆外测量无异常，胎心148次／分，胎膜未破，宫缩持续20～30秒，间隔4～5分钟。

2260. 初产妇，26岁，孕36周，因Ⅲ度胎盘早剥行刮宫产术，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，子宫出血量较多。