妇产科学（正高）_019-妇产科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：妇产科学妇产科学（正高）妇产科学（副高）

妇产科学（正高）

2221. 女，30岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4～5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

2222. 女，25岁，已婚，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

2223. 初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查Ⅰ髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“O”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。

2224. 已婚妇女，33岁，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半个月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大、硬，于子宫左侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。

2225. 女，40岁，孕3产2，停经48日就诊。检查见宫颈糜烂，子宫妊娠6周大，附件无异常。尿HCG阳性。宫颈活检为宫颈鳞癌，癌灶向基底膜下浸润5mm。

2226. 女性，44岁，骑自行车被撞倒，阴道大量流血半小时急诊入院。查体：心率102次／分，血压80/50mmHg，神志淡漠，外阴可见大量流血。

2227. 经产妇，27岁，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。

2228. 初产妇，32岁，妊娠25周，有风心病史，受凉后出现胸闷、气急、咳嗽，夜间不能平卧，检查：心率130次／分，双侧肺底可闻及少许湿啰音。

2229. 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去1万多元。

2230. 女，49岁，G1P0，绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块

2231. 女，27岁，月经规律，但继发性进行性痛经多年，结婚2年未孕，多次测BBT呈双相型，盆检：阴道后穹隆有0.5cm触痛结节，子宫后位，不活动，正常大小，压痛(-)，右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。

2232. 患者，30岁。因精神分裂症曾住院治疗，出院后不久，患者因服大量安眠药24小时未醒，被父母送至急诊室抢救。

2233. 女，42岁，1天前突发尿潴留，来院就诊，导尿后扪及下腹正中有一质硬肿块，如孕3个月大小，可活动，形状不规则。

2234. 女，36岁，孕2产0，妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分。空腹血糖7mmol/L，尿糖(+)。

2235. 女，32岁，放置宫内避孕器3年，月经周期规律，经期7～10天，近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛，无停经史。

2236. 女，28岁，婚后4年未孕。18岁初潮，1～3个月1次，每次3～4天，量中等，无痛经；男方精液常规检查正常。女方阴道通畅，子宫后位、正常大、活动，附件未及异常，基础体温测定呈单相。

2237. 32岁初产妇，妊娠38周，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血常规：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。

2238. 女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。

2239. 女性，产后哺乳6个月，月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊，检查结果为早孕。行人工流产术，术中突然感到剧烈腹痛，伴恶心，抉出物中有黄色脂肪样组织。

2240. 初孕妇，25岁，妊娠39周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院查尿蛋白2.5g／24h。