普通外科学（副高）_011-普通外科学_一部报名中心

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题库：普通外科学（正高）普通外科学（副高）

普通外科学（副高）

11541. 患者男，18岁，因“自幼阴囊空虚”来诊。查体：第二性征发育正常，双侧阴囊内都不能触及睾丸结构，左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物，表面光滑，活动度好，可推至外环口下方。

11542. 患者男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难无法进食4天。提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。

11543. 患者男性，40岁。饱餐后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时急诊。查体：神志淡漠。T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP10/6kPa(75/45mmHg)，腹胀，全腹肌紧张，有压痛及反跳痛，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(-)，肠鸣音消失。生化检查：血白细胞23×109/L，血红蛋白120g/L，血小板150×109/L，尿淀粉酶128U/L，血淀粉酶256U/L（温氏单位），腹部X线片：普遍肠胀气。

11544. 病例摘要：患者，男性，23岁，因无痛性便血1个月余入院。大便为鲜红色，无黑便、呕血，查体：心、肺、腹未见明显异常，入院前未行特殊处理。

11545. 病例摘要：患者，男性，43岁，半年来经常腹胀，食欲下降、恶心、反酸，日渐消瘦，3天前因饮酒较多，出现呕血，共3次，量约400ml，无发热、咳嗽、气促症状。

11546. 病例摘要：患者，男性，50岁，7天前不慎被扎伤后，2天前自觉乏力、头晕、头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安。查体：手指、面部无红肿，压痛，WBC8×109/L，N0.70。

11547. 病例摘要：患者，男，35岁，呕血、黑便1个月，于2006年3月8日入院。患者于1个月前无明显原因出现呕血，每天约一次，量约为100ml，并伴有黑便，每天约一次，量约50ml，并伴有上腹部隐痛，无胸闷、气促，无发热、心悸等不适症状。入院前未行任何治疗。

11548. 病例摘要：患者，男性，38岁，腹部疼痛4小时入院。患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位变换而减轻，伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史

11549. 患者男性，41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院，伴寒战发热，体温高达39.4℃，皮肤巩膜黄染。既往史：胆囊结石3年。查体：神智淡漠，体温39.4℃，血压10.7/5.4kPa(80/40mmHg)，脉弱，心率134次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹平坦，右上部压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肝区叩击痛(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。

11550. 病例摘要：男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛，查体：右上腹压痛，无明显腹肌紧张，白细胞升高，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。

11551. 患者女性，37岁。触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。

11552. 患者女性，42岁。甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。

11553. 患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。

11554. 患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。

11555. 患者男性，35岁。以上腹部不适半年为主诉入院。查体：脾肋下7厘米。

11556. 患者男性，62岁，阵发性腹痛伴呕吐四天急诊来院。一年前因阑尾穿孔在当地医院行阑尾切除术，术后伤口感染，术后一月发现伤口处隆起一包块，平卧则消失，余无不适。体检：血压：85/70mmHg，消瘦，腹胀，右中腹切口疤痕下见一小儿拳头大包块：约8×7×5cm3，位于皮下、质地中等，压之变形、不消失、压痛（+）、稍可上下推动，肠鸣音亢进，腹肌不紧。

11557. 病例摘要：男性，62岁，上腹部隐痛一周发生呕血，黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近1个月来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T36.9℃，脉搏130/分，血压60/40mmHg，口唇苍白，四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。

11558. 病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。

11559. 病例摘要：患者，男性，73岁，因疝气补片术后7天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。

11560. 男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征(+)，移动性浊音(-)，肠音减弱。