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题库：普通外科学（正高）普通外科学（副高）

普通外科学（副高）

7421. 男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是

7422. 女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满、呕吐、吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择

7423. 男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为

7424. 男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃。随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软。反跳痛阴性。首先考虑

7425. 男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

7426. 男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

7427. 女性，75岁，因进食后腹胀，伴呕吐2个月，呕吐物为胃内容，含血液，无胆汁，入院诊断为胃癌，查体锁骨上淋巴结肿大，活检证实为锁骨上淋巴结转移，该病人应采取的治疗措施是

7428. 女性，33岁，查体时钡餐发现胃内息肉样肿块，胃镜示幽门有3处直径分别约3cm、3cm、1.5cm多发肿块，病理为胃平滑肌瘤，首选的治疗是

7429. 患者女性，18岁。反复呕吐2月余，常于餐后2小时出现，呕吐物为含胆汁的胃内容物。常有上腹饱胀感、腹痛。体位改变可以减轻症状。诊断为十二指肠血管压迫综合征。关于其影像学X线钡餐检查，不可能出现的是

7430. 女性，38岁，有胃溃疡，胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓延至全腹，查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是

7431. 女性，54岁，因胃癌行胃癌根治术，术后病理示癌肿为隆起型，深及黏膜下层，直径约5cm，淋巴结转移为N，该病人属于

7432. 男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

7433. 男性，72岁，食后呕吐，全身情况差。检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是

7434. 男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是

7435. 女性，48岁，胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食，进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐，胃肠减压引出大量液体后症状缓解。引起此症状可能的原因不包括

7436. 选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是

7437. 女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

7438. 女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近、远端切缘距肿瘤的距离应是

7439. 38岁。胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是

7440. 胃、十二指肠溃疡患者出现大量呕吐物，顽固、定时呕吐，提示患者可能发生