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题库:
普通外科学(正高)
普通外科学(副高)
普通外科学(副高)
6041. 一年轻男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。
6042. 病例摘要:男性,22岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1×10^9/L。
6043. 女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。
6044. 男性,69岁,主诉咳嗽1个月余,皮肤巩膜黄染近1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现间断咳嗽、无痰,于当地医院行超声检查发现胆管下段梗阻,随后出现皮肤巩膜黄染,厌食油腻,不伴瘙痒,无腹痛腹胀,无发热寒战。当地医院磁共振检查结果示:"肝内外胆管扩张,胆总管扩张,胰腺萎缩"。近1个月来体重下降4kg,小便颜色加深,大便无明显改变。否认肝炎、结核等病史,有"心肌缺血"病史30余年,阑尾切除术史5年。
6045. 男性,50岁,持续剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体:体温38.5℃,P110次/分,BP110/80mmHg,R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染,右上腹及中上腹压痛,伴明显肌紧张,反跳痛,肝区叩击痛阳性,肠鸣音弱。辅助检查:Hb126.1g/L,WBC16.8×10^9/L,AST234U/L,TBIL34.5mmol/L,DBIL29μmol/L,AKP314U/L,BUN9.9mmol/L,Cr125μmol/L,血钙1.75mmol/L,AMY403U/L,LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊8cm×3cm×3cm大小,壁厚0.5cm,内有多发强回声光团伴声影,CBD:1.0cm,胰腺明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。
6046. 患者女性,68岁,因"腹胀伴恶心、呕吐3天"就诊,无腹痛,无发热,无黄疸,发病以来有排气及少量排便。既往有胆囊结石病史30余年,有多次胆囊炎发作,均经非手术治疗后好转。
6047. 患者女性,57岁,肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物,病变长约4cm。直肠指检:进指5cm可及环周生长肿物,肿瘤固定,不能触及肿瘤上缘,肠腔不狭窄。活检病理:腺癌。既往史:10年前诊断为甲亢,药物治疗5年后停药至今,甲状腺功能正常;发现高血压10年,药物治疗,现血压140/90mmHg;糖尿病病史3年,饮食控制,现血糖7.1mmol/L;心前区不适两年,一年前因突发"心肌梗死",发现前降支狭窄90%,放置心脏支架一枚,症状消失,能自行上四层楼,现服用阿司匹林100mg/d。
6048. 破伤风病人的临床表现,下列哪项是错误的
6049. 下列哪项是特异性感染
6050. 伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
6051. 气性坏疽的临床特点是
6052. 下列哪项不符合外科感染的特点
6053. 关于外科感染,下列叙述哪项不正确
6054. 全身性感染治疗的关键是
6055. 下列手术,适宜预防性使用抗生素的是
6056. 预防气性坏疽最可靠的方法是
6057. 关于气性坏疽的叙述错误的是
6058. 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是
6059. 不能引起全身化脓性感染的细菌是
6060. 关于痈的叙述下列哪一项不正确
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