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题库:
普通外科学(正高)
普通外科学(副高)
普通外科学(正高)
9681. 患者男,75岁。便秘10多年,5~7d排便1次,突发下腹剧痛3d。腹痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,无排气。查体:T37.5℃,P92次/min,R20次/min,BP24/13.5kPa(180/100mmHg)。下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未触及肿块,肠鸣音稀少,音调高亢。直肠指诊直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。X线钡剂造影见经直肠近端后即受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。诊断应考虑为
9682. 门静脉压为4.41kPa(45cmH2O)的胃底曲张静脉破裂出血的患者,在条件允许的情况下,手术减压效果显著的是
9683. 在胆囊内瘘急性胆囊炎的并发症中,最常见的是
9684. 关于胆囊癌的描述,不正确的是
9685. 肝脏手术患者术后行营养支持,下列说法正确的是
9686. 关于大面积烧伤的微粒植皮,正确的是
9687. 与单纯性肠梗阻相比,绞窄性肠梗阻的特点包括
9688. 目前临床可用于治疗直肠脱垂的手术方式是
9689. 胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
9690. 急性胰腺炎时,淀粉酶的意义有
9691. 手术切除胰腺癌的适应证包括
9692. 与脾切除有关的并发症是
9693. 患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括
9694. 腹主动脉瘤腔内修复适应证有
9695. 患者男,35岁,有十二指肠球部溃汤病史,晨突起头晕、心悸、呕血2次、黑便1次。面色苍白,出冷汗,脉搏120次/min,血压80/50mmHg,HCT28%。
9696. 患者女,23岁,因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/min,呼吸35次/min,血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。
9697. 患者男,30岁。车祸伤后腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁、面色苍白、皮肤湿冷。BP110/93mmHg,脉搏100次/min。
9698. 患者男,54岁,因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术,术后病理结果为甲状腺髓样癌。
9699. 患者男,42岁,3d来阵发性腹中部痛,伴频繁恶心、呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。
9700. 患者男,65岁,腹部隐痛不适,排便次数增多,偶有黏液6个月,加重伴腹胀15d。近3d未排便。查体:体温38.5℃,脉搏86次/min,血压14/9kPa(105/67.5mmHg),全腹膨隆,可见肠型,左下腹部有压痛,肌紧张,有高调肠鸣音,直肠指检无异常,腹部X线平片:左中上腹可见两个气液平面,脐周数个小气液平面。血白细胞18×10[~9.gif]/L,血红蛋白92g/L。
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