神经外科学（副高）_014-神经外科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：神经外科学神经外科学（副高）

神经外科学（副高）

5661. 男性，45岁。有食米猪肉病史，近1个月头痛进行性加重，伴间歇性剧烈呕吐、眩晕。头颅MRI示脑窒、第三脑室扩张，第三脑空內可见1.0cmx15cm状影。囊虫免疫试验（+）。应马上采取的治疗方法是

5662. 可提示中枢性化脓性感染的指标是

5663. 以下需要考虑颅骨感染的临床表现有

5664. 头皮感染经下列哪些途径导致颅内感染

5665. 患者女性，45岁，因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体：体温40°℃，意识不清频繁呕吐，双曈孔等大等圆，光反射灵敏，躁动不安，左侧肢体力弱，右侧正常，颈强直，双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史，目前鼻漏已停止；颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像，邻近脑组织水肿明显，中线明显移位，但小于1cm。

5666. 患者男性，41岁，“开颅去骨瓣切除脑内血肿10天，发热3天”。10天前因闭合性脑挫伤、脑内血肿在全麻下去骨瓣+清除血肿，术腔外引流24小时后拔除引流管，近3天发热，最高体温39℃。查体：体温38.5℃，血压平稳，呼吸28次/分，心率116次/分，GCS5分，额颞骨窗张力高，颅内压监护示ICP19~22mmHg（1mmHg=0.133kPa），双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，颈部略强直，双肺呼吸音清，巴宾斯基征（±）。血白细胞计数为11.0×10^9/L，中性粒细胞0.89；兩次腰椎穿刺脑脊液显示白细胞数为50×10^6/L和100×10^6/L，多核为主，脑脊液葡萄糖含量小于222mmol/L，蛋白定量含量>450mg/L。

5667. 患者男性，39岁，已婚，因“头痛伴进行性视力下降3个月”入院。患者3个月前无明显原因出现慢性头痛,有恶心，不伴呕吐，间断发热。双眼视力进行性下降，且持续发热，颅脑CT未显示颅内和鞍区占位，但显示脑窒变狭小，颅脑X线片显示指压痕。查体：意识清楚，言语流利，双疃孔等大同圆，光反射（+），双眼底水肿，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史，无不洁性交史。无家族性疾病史。

5668. 患者女性，50岁，因“低热、纳差半年，间断头痛、恶心，伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×10^9/L，中性粒细胞0.35，低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核，病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。

5669. 患者女性，56岁，因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐，但出现右侧肢体肌力3级。查体：GCS14分，发热最高38.5℃，可唤醒，可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂，有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外，其他肢体运动无碍，双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示：左侧额下回实质内占位，直径约4cm，呈环形强化，中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示：病灶中央呈长T1、长T2信号，周围呈长T2信号。

5670. 腰椎滑脱的程度超过2/4，但不超过3/4者，滑脱程度为

5671. 腰椎管狭窄的典型临床表现是

5672. 根性感觉障碍表现的错误表述是

5673. 腰椎间盘突出症发病率最高的节段是

5674. 腰椎滑脱常见的临床表现不包括

5675. 腰椎管狭窄的常见病因有

5676. 腰椎间盘突出症的基本病因包括

5677. 患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。

5678. 患者男性，67岁，腰腿痛、间歇性跛行4个月余。4个月前出现双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，仍可继续行走，再行走一段时间后，上述症状再度出现。检查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明显，腰椎正常，直腿抬高试验正常。双侧跟腱反射减弱。

5679. 松果体区肿瘤（如图[42135_4.gif]所示）的临床表现哪项不正确

5680. 男孩，15岁。头痛、呕吐，步态不稳，眼球震颤，性发育异常，MRI检查如图[42516_5.gif]，最可能的诊断