神经外科学（副高）_014-神经外科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：神经外科学神经外科学（副高）

神经外科学（副高）

5541. 患者男，25岁。1周前因车祸致头外伤，行头颅CT检查未见特殊异常。近3天来患者可自己听见右颞部连续性杂音，随心脏收缩而增强，日夜搅扰。1天前感右眼疼痛肿胀。查体：神清，可见右侧眼球较左侧凸出，并随心率搏动，右侧眼结膜充血，右眼活动受限，于右眶部听诊可明显闻及颅内吹风样杂音。

5542. 患者男性，32岁。车祸致头部外伤后6小时，当时无昏迷。伤后出现双侧鼻孔流血性液，量较多。3小时前患者出现头痛，伴有恶心、呕吐，为胃内容物。查体：神清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。双眼睑皮下淤血，双侧鼻孔有血性液体外溢。患者行头颅CT可见副鼻窦内有积血，颅内未见特殊异常。

5543. 患者男，66岁。因进行性头痛3个月，加重伴恶心、呕吐7天入院。神经系统查体：右利手，双侧眼底视乳头水肿，左侧肢体肌力Ⅳ级。余未见阳性体征。需要考虑的诊断是颅脑CT显示右额叶一6×4.5×4.5cm3大小的低密度影，CT值16Hu，占位效应明显。

5544. 患者男，55岁。右侧面部发作性疼痛半年，近2周加重，口服卡马西平效果差。查体：右侧面部咬肌萎缩，右面部睑裂以下痛温觉减退。要求进一步治疗。

5545. 患者男，35岁。排尿后晕厥摔伤1小时入院，后枕部着地，原发昏迷数分钟，醒后头痛、恶心。查体：枕部头皮下血肿，余神经系统查体正常。

5546. 男，67岁，四肢震颤4年，加重2月入院。查体：神志清，精神一般，四肢肌力4级。

5547. 患者男，35岁。因头痛伴恶心、呕吐一周入院。病人3个月前曾有右额部开放性颅脑外伤病史。查体：体温36.8℃，神志清楚，精神差，语言流利，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征（-）。颅脑MR检查示右侧额叶环形强化占位性病变，约2×2×2cm大小，周边脑组织水肿，入院诊断为脑脓肿。

5548. 脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质〔非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

5549. 脊髓空洞症的感觉障碍常常是

5550. 脊髓空洞症可伴有的症状有

5551. 脊髓空洞症引起的感觉障碍中最常见的是

5552. 可用于脊髓空洞症的治疗措施有

5553. 需要与脊髓空洞症鉴別的诊断有

5554. 患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体：生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2~腰1浅痛觉减退，右侧胸4~胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T1及长T2均一信号影，未见异常强化。

5555. 患者男性，45岁，因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年，加重5个月”就诊。查体：意识清，双瞳等大等圆，光反应阳性，未见眼震，软腭上提可，吞咽良好，颈软，无抵抗，双上肢远端肌力4级，骨间肌萎缩，呈“爪形手”，下肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸4~胸11浅痛觉减退，右侧颈4~胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示小脑扁桃体下端变尖，下端疝入颈椎管内约1cm，颈2~胸12脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T1及长T2均一信号影，未见异常强化。

5556. 脊髓内各上行纤维束全都是（）

5557. 超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性，除了

5558. 超声诊断常用于

5559. 上行的各纤维束在脊内（）

5560. 根性感觉障碍表现为