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120-重症医学
125-疼痛学
题库:
医学高级职称:神经外科学
神经外科学(副高)
神经外科学(副高)
4381. 患者男性,60岁,因“双手肌肉萎缩4年”来诊。体检:患者神清语利,双侧C5~T1节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C6~T1脊髓空洞,增强后C~T1脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为
4382. 患者男性,33岁。腰背部针刺样疼痛1年,间断性发作,同时伴有双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影,造影剂在肿瘤上端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈“杯口状”充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料推断,该处常见的肿瘤是
4383. 脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是
4384. 患者女性,54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失,左侧减退;C5水平痛觉过敏;左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为
4385. 在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,哪项是错误的
4386. 脊髓半侧损害综合征常见的病因是
4387. 关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的
4388. 关于海绵状血管瘤的CT诊断标准,下列不正确的是
4389. 女性,35岁。4个月来胸背部麻木,逐渐发展至双足部,2月来双下肢无力,小便不易解出。体验:双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),胸10以下针刺觉减退。诊断考虑
4390. 男性,30岁。右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣。头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是
4391. 椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是
4392. 女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能的诊断为
4393. 椎管内转移瘤好发于
4394. 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于
4395. 男性,28岁。发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。查体:胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径为1.0~2.5cm不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛。诊断考虑为
4396. 脊髓压迫症的最常见病因为
4397. 有关脊髓圆锥肿瘤的临床表现特点,下列错误的是
4398. 椎管内肿瘤最常见的发病部位为
4399. 在神经上皮性肿瘤中最多见的是
4400. 女性,42岁。胸背部疼痛半月。胸椎MRI发现硬膜下有一个圆形肿物,界限清晰,呈T1等信号、T2稍高信号,增强后明显均匀强化,相邻脊髓受压移位。最可能的诊断是
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