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006-内分泌学
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069-全科医学
120-重症医学
125-疼痛学
题库:
医学高级职称:神经外科学
神经外科学(副高)
神经外科学(副高)
4281. 当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择
4282. 患者,30岁。一年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约十小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆,其可能是
4283. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确
4284. 男性,41岁。近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是
4285. 患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史2年。最可能的诊断是
4286. 标准前颞叶切除术,切除前颞叶的范围是
4287. 癫痫持续状态判断的标准之一,是指一次发作的时间至少超过
4288. 男,64岁,头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料,你认为患者的诊断应首先考虑为
4289. 术前综合评估的内容包括
4290. 胼胝体切开术的常见并发症有
4291. 大脑半球切除术的适应证包括
4292. 颞叶内侧型癫痫往往容易成为药物难治性癫痫,是癫痫外科手术的重要适应证。
4293. 男性,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。
4294. 男性,20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作10余次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约5mm,对光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。
4295. 男性,18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物.双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
4296. 女性,25岁。与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应,半小时后遂来急诊。
4297. 女性,34岁。发作意识丧失7年入院。于7年前一次干农活后出现心慌头晕,随即意识丧失,倒地不起,约5分钟后清醒,旁人诉无肢体抽搐及发绀。未行特殊处理。于2年前及10天前又各发作一次,均有短时间意识丧失。近半年来出现右侧耳鸣。来院就诊。查体:生命体征平稳,心肺未查出特殊。神经系统未见特殊异常。
4298. 女孩,6岁。发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。
4299. 女性,24岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
4300. 患者男性,25岁,右利手。癫痫病史8年,发作时表现为意识模糊、口咽部自动症,持续时间1~2分钟,很少继发全面性强直-阵挛发作,发作后意识完全恢复需10~15分钟,且不能回忆发作过程;在癫痫专科医生指导下,正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年,目前发作频率为1~2次/周;既往足月顺产,否认产伤及缺血缺氧、窒息史,有热性惊厥史。
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