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题库:
胸心外科学(正高)
胸心外科学(副高)
胸心外科学(副高)
1621. 男性,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。
1622. 男性,57岁,因刺激性咳嗽3个月,门诊CT检查示右肺门3cm×4cm×4cm肿物,气管前及隆突下淋巴结肿大,纤维支气管镜检查为右上叶开口低分化鳞癌。
1623. 患儿2.5岁,出生后不久即发现口唇发绀,查体发现胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P减弱。
1624. 男性,35岁,洗澡时发现右侧胸壁有一直径3.0厘米的囊性肿物来就诊,体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚,若经检查诊为右胸壁结核,全身未见活动性结核。经抗结核治疗未缓解,行手术切除。
1625. 男孩,8岁,因咳嗽、胸痛、高热入院。B超示右胸中等量液性低回声区。
1626. 男性,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。
1627. 女性,33岁,主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。
1628. 女性,42岁,主因咳嗽、胸骨后不适1月余来院就诊,胸片示中纵隔气管旁4cm×4cm肿物,界限清楚,表面光滑,无分叶毛刺,密度均匀,无钙化。
1629. 男,56岁,体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位,隆突下及右气管支气管旁(R4)淋巴结肿大约1.5cm,透视下可见右膈肌麻痹,纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。
1630. 六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×10^9/L,红细胞354×10^9/L。
1631. 女性,42岁,干咳伴胸部不适1月余,无发热。胸片及胸部CT检查示,双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。
1632. 女性,25岁,右胸壁刀刺伤,伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声。
1633. 女性,58岁,右上肺中央型肺癌,行右上肺叶袖式切除术后2天,咳痰无力,胸腔闭式引流水柱波动较大,右侧呼吸音未闻及,呼吸较困难,鼻翼扇动。
1634. 男,50岁,3周前发生急性心肌梗死,冠脉造影示前降支95%狭窄,第1钝缘支80%狭窄,左室室壁瘤形成,LVEF 40%。
1635. 男性,38岁,体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物,界限清楚,无分叶。
1636. 患儿3岁,主因活动后劳累、气短而就诊,查体发现心界左大,胸骨左缘第2~4肋间皆可及4~6收缩期杂音,P亢进;双下肺可闻及多量中、小水泡音。UCG发现室间隔膜部有一直径约0.7cm之室间隔缺损。
1637. 女性,31岁,咳嗽、咳白色泡沫痰1年,胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。
1638. 男性,40岁,主因胸闷伴眼睑下垂2个月来医院就诊。胸片检查示上纵隔阴影增宽,CT检查示前上纵隔肿物为4cm×3cm,密度均匀。
1639. 男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。
1640. 患儿6岁,反复左心功能不全,行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。
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