胸心外科学（副高）_013-胸心外科学_一部报名中心

搜索

专业： 001-心血管内科学 002-呼吸内科学 003-消化内科学 004-肾内科学 005-神经内科 006-内分泌学 007-血液病学 008-传染病学 009-风湿病 011-普通外科学 012-骨外科学 013-胸心外科学 014-神经外科学 015-泌尿外科学 016-烧伤外科学 017-整形外科学 018-小儿外科学 019-妇产科学 020-小儿内科学 026-眼科学 027-耳鼻咽喉科学 028-皮肤与性病学 029-肿瘤内科学 030-肿瘤外科学 031-肿瘤放射治疗学 032-急诊医学 033-麻醉学 038-康复医学 044-临床营养 062-卫生管理 063-普通内科学 064-结核病学 066-职业病学 067-计划生育 068-精神病学 069-全科医学 120-重症医学 125-疼痛学

题库：胸心外科学（正高）胸心外科学（副高）

胸心外科学（副高）

2061. 女性，13岁。自幼发现心脏杂音，近5年渐出现活动后发绀，活动量受限。查体轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3、4肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进。超声心动图示室间隔回声脱失15mm，双向分流。

2062. 男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。

2063. 女性，55岁，反复发作吞咽困难20余年，近3个月来症状持续不缓解并逐渐加重。钡剂造影见食管明显扩张，食管下端呈鸟嘴样狭窄。

2064. 患儿，男，7个月，因“生后发现心脏杂音伴紫绀”就诊。查体：体温：36.7℃，血压92/65mmHg；口唇、甲床紫绀，经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗，无明显啰音，心率140次/分，律齐，胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。

2065. 患儿，男，1个月8天，以“咳嗽，呼吸困难20天”入院。曾诊断为“肺炎”，喂养困难，尿少。查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，末梢循环差。心电图：电轴右偏，右房、右室肥大。

2066. 患者，男性，25岁，三周前感冒后开始间断发热，发热时伴寒战，应用抗生素治疗可控制体温，但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。

2067. 患者，男，40岁，主因“高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月”入院。患者3个月前建筑施工时高处坠落伤，在当地医院急诊观察后出院。出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月，查体：体温：35.7℃，脉搏：76次/分，呼吸：14次/分，血压：120/80mmHg。心率76次/分，心律齐，心前区未及病理性杂音。该患者住院复查CT血管成形见下图。[4123_3.gif]

2068. 患者，女性，64岁，间断心悸4年，1天前因晕厥1次入院。查体：血压103/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率85次/分，胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音。心电图：窦性节律。超声心电图：室间隔及左室游离壁增厚，以室间隔为著，室间隔25mm，左室后璧11mm。二尖瓣可见SAM征，峰值流速约4m/s，压差约64mmHg，LVEF65%。

2069. 患儿，男，3天，因“呼吸短促、发现心脏杂音”转入我科。体格检查：体温37.2℃，心率158次/分，血压100/64mmHg，呼吸39次/分。第二心音呈单音，胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音，双肺呼吸音粗，未及明显啰音，腹软，双下肢不肿。超声心动图示：I型永存动脉干，肺动脉干起源于共同动脉干左后侧，迂曲向右走行并分出左、右肺动脉分支，两个分支均发育不良，分支直径约2mm。

2070. 患者，女性，60岁，CABG术后第3天突发心慌，心率120次/分，律不齐，各心脏听诊区未闻及杂音。电解质：Na+140mmol/L，K+3.3mmol/L。ECG见下图。[4123_2.gif]

2071. 患者，男，65岁。颜面部、颈部及双侧上肢肿胀个1月，晨起最重，活动后减轻。偶有胸闷，无头晕、头痛，无眼皮下垂。胸片检查提示右上肺占位。体温36.8℃，血压105/60mmHg，神清，心肺听诊无特殊，上半身肿胀明显，腹部及双下肢无肿胀。

2072. 患者，男性，45岁，因“突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天”急诊就诊，患者自述查体：血压120/70mmHg，心率90次/分，律齐，心肺听诊（-），床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低，床旁超声心动图提示“心脏大小正常，左心室前侧壁运动不协调，各瓣膜功能正常，升主动脉增宽，不除外夹层可能”，急查心梗三项心肌酶增高。

2073. 患儿，男性，1岁2个月，因“发现口唇、指趾端紫绀1年余”就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育稍差，无晕厥史。查体：体重8kg：四肢氧饱和度：左上肢77%，右上肢74%，左下肢77%，右下肢76%。心率110次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，轻度杵状指趾。

2074. 患儿，女，3个月，反复咳嗽半月，呼吸困难7天，喂养困难。查体∶体温36.8℃，呼吸41次/分，脉搏140次/分，发育迟缓，双肺听诊可闻及水泡音，心前区隆起，胸骨左缘2~3肋间可闻及2/6级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音增强。胸部Ⅹ线：双肺淤血；超声心动图检查：左房内可见异常隔膜。

2075. 女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为()

2076. 关于休克代偿期微循环变化，错误的是

2077. 下列关于休克的叙述，正确的是

2078. 最容易形成血栓的瓣膜病是

2079. 马方综合征导致主动脉扩张，最多见的部位是

2080. Ⅲ型主动脉夹层原始破口最多出现在