麻醉学（副高）_033-麻醉学_一部报名中心

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题库：麻醉学（正高）麻醉学（副高）

麻醉学（副高）

4501. 患者，26岁。孕40周，剖宫产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时，下列选项中程序正确的是（）。

4502. 患者，男，72岁。在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是（）。

4503. 孕妇，体重110kg，孕1产0。在妊娠第18周检查时血压为180/95mmHg，1周后为170/95mmHg。踝关节出现水肿，但颜面部无水肿，尿中未检测到蛋白。根据这些症状可诊断为（）。

4504. 患者，男，72岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压渐降，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，下列叙述错误的是（）。

4505. 早产儿，妊娠31周，出生10周的患儿拟行腹股沟疝修补术。经面罩吸入七氟烷诱导全身麻醉，气管插管，七氟烷和氧气麻醉维持。该患儿最佳的术后镇痛方案为（）。

4506. 患儿，4岁，伴有咳嗽和咽喉痛，无发热，拟行扁桃体切除术。体格检查显示轻微吸气喘鸣。胸部X线片显示左肺下叶少量浸润。下列选项中最佳的处理是（）。

4507. 患儿，1月龄，体重3kg，拟行腹股沟疝修补术。七氟烷吸入诱导下气管插管。手术切皮前，收缩压为65mmHg，心率130次/分。对该患儿血压最适当的干预措施是（）。

4508. 患儿，4岁，择期行脐疝修补术。经面罩吸入七氟烷、氧化亚氮和氧气实施全麻诱导并维持麻醉。手术结束后，患者入麻醉恢复室，随后返回门诊病房。出院前患儿妈妈发现患儿尿液呈黑褐色，此时最适当的处理是（）。

4509. 早产儿，妊娠32周分娩，拟行左侧先天性膈疝(CDH)修补术。清醒气管插管后，七氟烷、氧气和芬太尼维持全身麻醉。此后不久，麻醉医师发现患儿存在明显的通气不足，随后血氧饱和度降至65%，心率降至50次/分。此时最恰当的处理是（）。

4510. 患儿，男，4岁。高热、上呼吸道梗阻，儿科医师呼叫麻醉医师至急诊室会诊处理。患儿妈妈诉说，当天下午早些时候患儿抱怨咽喉痛、声音嘶哑。患儿直立端坐，身体前倾，吸气喘鸣，呼吸急促，胸骨凹陷和流涎。该患儿气道梗阻最适宜的处理是（）。

4511. 患者，女，25岁。在全身麻醉下行甲状腺切除术，静脉注射昂丹司琼4mg以预防恶心，但患者在术后恢复室仍主诉存在恶心。下列药物中，对于治疗该患者发生的术后恶心呕吐(PONV)效果最差的是（）。

4512. 患者，男，78岁。行择期双侧腹股沟疝修补术，患者曾经于全身麻醉过程中出现过术中知晓并拒绝局部麻醉。麻醉诱导前预吸氧，给予5mg咪达唑仑和250μg芬太尼，1分钟后患者意识丧失，胸壁僵硬且正压通气困难，此时处理患者胸壁僵硬最合适的药物是（）。

4513. 患者，男，65岁，体重70kg。拟于清醒镇静下行全口腔牙齿拔除术，浸润麻醉中使用加入肾上腺素的利多卡因最大剂量是（）。

4514. 患者，33岁，既往存在癫痫大发作史。为控制癫痫发作患者服用了苯妥英钠。患者于全身麻醉下行甲状腺穿刺活检术。给予咪达唑仑4mg、静脉泵注丙泊酚150μg/(kg·min)及瑞芬太尼1μg/(kg·min)。30分钟后停用静脉麻醉药，带气管导管送入PACU。患者有意识，但无呼吸，下列做法中，最合理的是（）。

4515. 患者，男，无意识、可自主呼吸，从ICU转运至手术室(OR)进行伤口清创。通过气管切开造口进行吸入麻醉诱导，下列方法中可减慢诱导速度的是（）。

4516. 患儿.5周龄，因喷射性呕吐送急诊室。入院时患儿昏睡，呼吸频率16次/分，入院前3小时无尿。诊断为幽门狭窄，紧急入手术室行幽门环肌切开术。最合适的麻醉管理为（）。

4517. 患儿，男，4岁，拟择期行扁桃体切除术。全麻诱导前，患儿呼吸为20次/分。吸入七氟烷、氧化亚氮和氧气进行麻醉诱导，90秒后患儿呼吸为40次/分。引起呼吸频率过快最可能的原因是（）。

4518. 患儿，女，14岁。患有神经纤维瘤病，麻醉下拟行听神经瘤切除术。以下选项可能会使患者的麻醉管理复杂化，但不包括（）。

4519. 孕妇，22岁。子痫前期焦虑状态，目前处于分娩活跃期，放置硬膜外导管行分娩镇痛后发生背痛。疼痛剧烈、腿部力量较预计差。这时最佳的处置措施是（）。

4520. 孕妇.30岁。既往有脊柱融合手术史、严重哮喘及高血压病史（血压180/110mmHg），现被紧急送入手术室。该患者因胎儿脐带脱垂需在全麻下行急诊剖宫产手术。麻醉诱导时，最适合使用的药物是（）。