小儿内科学(正高)_020-小儿内科学_一部报名中心

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题库：小儿内科学(副高)小儿内科学(正高)

小儿内科学(正高)

2961. 男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L，中性粒细胞40%。

2962. 2岁患儿，以高热、解稀水便为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。

2963. 患儿男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.5℃，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板计数55×10^9/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。

2964. 一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。

2965. 患儿男性，18个月，因“发热、咳嗽3天”以“急性支气管肺炎”入住呼吸科，病程第5天时出现喘息伴呼吸困难，声音嘶哑，鼻翼扇动及三凹征，转入儿科重症监护室（PICU）治疗。转入时，患儿烦躁，口周发绀，经皮血氧饱和度83%，呼吸47次/min，心率148次/min，肝脏右肋下1cm。

2966. 患儿男性，11岁，郊区菜农家庭。早晨家人发现其意识不清，呼吸困难，急送入急诊室。平常身体健康，发病前晚上玩电脑游戏被家长批评。查体：意识障碍，面部肌肉颤动，呼吸困难，闻异常“蒜气味”，皮肤湿冷，双瞳孔缩小成针尖样大小。

2967. 女婴，9个月，8kg。发热、呕吐、腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

2968. 男孩，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。

2969. 患儿男性，9岁，因“交通事故受伤”来诊。患儿被急救车送入急救室时已无自主呼吸，大动脉搏动未触及，面色灰。值班的医护人员立即开始心肺复苏。

2970. 患儿男性，7岁，因“溺水3小时，呼吸困难2小时”入院。3小时前鱼塘边玩耍时意外跌入鱼塘中，全身没入水中5~7分钟。救起时颜面青紫，立即予拍背、人工呼吸约2分钟，吐出少量污水后呼之有反应，1小时左右送至当地二级医院，予吸痰、吸氧、静脉推注呋塞米15mg。患儿间断清醒，可对话，但精神反应差，呼吸困难逐渐加重，溺水后2小时发绀明显加重并出现粉红色泡沫痰，急转上级医院，于溺水后3小时到达三级甲等儿童专科医院。体温37.1℃，呼吸45次/min，心率156次/min，血压100/57mmHg，体重22kg。意识模糊，对疼痛刺激有反应，面色发绀，呼吸急促，三凹征（+），皮肤弹性良好，肢端稍凉，毛细血管再充盈时间3秒。瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反应稍迟钝。双肺呼吸音对称，有中细湿啰音。心音有力，律齐，无杂音。腱反射正常引出，脑膜刺激征阴性，病理征阴性。

2971. 患儿男性，13岁，因“多饮、多尿3天，发热1天，呼吸急促5小时”入院。3天前家长注意到患儿多饮多尿，未予重视，尿量大致与饮水量相同。入院前1天发热，最高体温38℃，可自行降至正常，无呕吐腹泻，无关节肌肉疼痛，无特殊伴随症状。入院前5小时呼吸急促，无咳嗽、咳痰、喘憋，急诊就诊，经初步检查治疗后收入院。既往无特殊病史，其父8年前患糖尿病，治疗控制良好。入院查体：体温38.1℃，呼吸42次/min，心率146次/min，血压98/58mmHg，体重85kg，身高168cm，BMI30.1kg/m2。意识清，稍烦躁，对答切题，自主体位，呼吸促，深大呼吸，四肢末梢凉。皮肤干燥，弹性尚好，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，肺无啰音，心音有力，神经系统查体未见异常。

2972. 女孩在月经期应注意

2973. 13岁，女，体形矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区闻及3级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征。为确诊和治疗，应检测

2974. 儿童虐待的形式主要有

2975. 童年期遭受的虐待（应激事件）使儿童心理发展停留在“一个受伤孩子”的状态，这种心态可能会表现为

2976. 代谢综合征包括

2977. 部分性性早熟包括 ( )

2978. 以下叙述正确的是

2979. 多数研究认同的自杀的特征包括

2980. 性早熟的临床表现正确的是 ( )