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题库:
小儿内科学(副高)
小儿内科学(正高)
小儿内科学(正高)
2781. 患儿女性,3岁,因“黄色瘤2年”就诊。患儿智力运动正常,母乳喂养至1岁后改混合喂养。1岁时腕部及臀部出现黄色瘤,曾被诊断传染性软疣,外用药物治疗无效。1个月前当地医院化验发现高胆固醇血症,血清总胆固醇6.7mmol/L,限制肉类及蛋类食物,黄色瘤仍进行性加重。父母健康,患儿为第1胎,家族中无遗传病病史。
2782. 患儿男性,1岁,主因“呕吐两天,昏睡1天”急诊入院。患儿发病前健康,发病前5小时预防接种,随后精神萎靡,哭闹,呕吐。第2天昏睡,拒食。入院时查体发现肝脏肿大,肝右肋下5cm,脾不大。心音低钝。院外检查尿酮体弱阳性,血糖1.0mmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)680U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)960U/L,肌酸激酶>10000U/L。父母健康,患儿为第1胎,家族中无遗传病病史。
2783. 患儿女性,4个月,因“智力运动落后”就诊。患儿为第一胎,经剖宫产出生,无异常家族史。新生儿期常呕吐,反应差。3个月时后智力运动落后,不会抬头,不注视,不追光,易惊。体格检查:头围43cm,前囟2cm×2cm,身长68cm,体重6.3kg,营养不良貌,四肢及躯干肌张力低下,跟、膝腱反射对称活跃,双侧巴宾斯基征阳性,肝肋下3cm。对铃声敏感,呈惊跳样反应。
2784. 患者男,10岁,因“言语不清,书写困难15d”来诊。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢张力增高;眼K-F环(+);肝肋下2cm,质中。ALT116U/L。
2785. 男,8个月,反复抽搐并表情呆板4个月,抽搐每天3~4次。查体:体格发育正常,反应差,皮肤白,毛发浅褐色,面部有湿疹,尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。
2786. 十二岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高。角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。
2787. 男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。
2788. 患儿,3个月男婴,因吃奶差5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状,面色略苍灰,深大呼吸,前囟稍凹陷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝。心肺未见异常,腹部软,未触及包块。四肢肌张力低。
2789. 女孩15岁,因身材矮小就诊。查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。
2790. 患儿,女,6岁。因发现身材矮小、骨骼发育异常,骨痛来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:体温37℃,心率104次/分,呼吸25次/分,体重18kg,身长102.5cm,坐高54.4cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈"X"形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中。
2791. 哪两种抗结核药物在治疗小儿结核病中最常用( )。
2792. 判断PPD皮试结果下面说法正确的是( )。
2793. 结核感染用抗结核药物治疗,下列哪项是不正确的( )。
2794. 有关结核潜伏感染诊断,下列哪项是正确的( )。
2795. 小儿结核病的病史主要包括 ( )
2796. 麻疹与结核的关系是
2797. 下列选项中属于儿科结核病常见类型的是( )。
2798. 小儿结核性脑膜炎的主要治疗方案包括
2799. 原发性肺结核进展或恶化的表现包括
2800. 脊柱结核的表现包括
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