呼吸内科（正高）_002-呼吸内科学_一部报名中心

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题库：呼吸内科（正高）呼吸内科（副高）

呼吸内科（正高）

4841. 患者，58岁，慢性喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干、湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次/分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。

4842. 男性，25岁。2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/分，有奇脉。

4843. 患者，男性，55岁。发热、咳嗽10天，呼吸困难2天，无咯血及盗汗。糖尿病病史12年。查体：体温38.1℃，呼吸26次/分，血压正常，氧饱和度93%，消瘦，颈部未扪及肿大淋巴结，双肺无湿啰音。血常规检查：白细胞计数11.0×10⁹/L，中性粒细胞0.78。血红细胞沉降率正常，结核菌素试验（PPD）（+），人癌胚抗原（CEA）5.6ng/ml，胸部X线表现为“三均匀”1～3mm大小的粟粒状结节，部分融合成片状。

4844. 患者，男，60岁。右下肢水肿4年，1日前出现呼吸困难，并进行性加重。血氖分析（未吸氧）pH7.46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg。

4845. 男性，30岁。确诊“哮喘”入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。

4846. 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排斥治疗。近2周来发热38.5~39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散型肺结核。

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