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125-疼痛学
题库:
呼吸内科(正高)
呼吸内科(副高)
呼吸内科(副高)
3201. 有助于判断REM期睡眠的肌电图监测是
3202. 属于介入肺脏病学诊断性技术的是
3203. 经鼻气管插管主要用于
3204. 根据动脉血气分析,判断Ⅰ型呼吸衰竭的标准是
3205. 肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶,可见壁但很薄,少许透亮灶直径>1 cm,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主,最可能的影像诊断是
3206. 随着分子生物学的研究和发展,对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解,以下叙述正确的是
3207. UIP的影像学特点不包括
3208. 特发性嗜酸粒细胞增多综合征诊断标准为
3209. 弥漫性肺泡出血时肺功能改变包括
3210. 美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括
3211. 早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
3212. 有关肺栓塞的抗凝治疗,说法错误的是
3213. 变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
3214. 患者在就医过程中,选择权是指
3215. 患者男,50岁, 3周前无明显诱因下出现发热,最高达39℃,在外诊断为上呼吸道感染。经头孢替安和利巴韦林治疗后好转,后又反复发热,体温为38~39℃,2周前出现左下肢疼痛,查体:左肺可闻少许湿性啰音,左下肢有局限性红肿结痂区。胸片检查见左肺舌叶,右下心缘旁及右下后基底段处有多个片状密度增深影。胸部CT示左舌叶密度增深影内见透亮区。血常规示:白细胞计数18.1×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.90。
3216. 患者女,63岁,反复咳嗽、咳痰20多年,劳力性气促10年,症状加重3 d而入院治疗。入院查体:体温:36.8℃,脉搏:116次/min,呼吸:32次/min。意识模糊,唇舌发绀,气管居中,呼吸费力,桶状胸、呼吸动度减弱、语颤减弱、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱,双下肺闻少量湿啰音,未闻及干啰音。心率:126次/min,律整,P 2亢进,无杂音。
3217. 患者男,43 岁,某热电厂电工。2 h前突感胸闷,呼吸困难,喘息不止,急送医院。既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体: 一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75 kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80 次/min,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者一年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次,每次10 ~ 60 min。
3218. 患儿男,8岁,幼小时即有贫血,近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力,有时伴发热。此次又因咯血复发就诊。查体呼吸增快,面色苍白,皮肤无皮疹及出血点,巩膜轻度黄染,两肺中下野可闻湿啰音,呼吸音减低,除心率略增快外,心脏检查正常。肝脾肿大。实验室检查显示缺铁性贫血,血清胆红素轻度升高,胃液中查见吞噬含铁血黄素巨噬细胞,X线胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制正常。尿常规及肾功能正常。
3219. 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。l周前再次低热,咳嗽、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
3220. 患者男,44岁,因车祸致头、胸、腹部外伤,右气胸,腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制,但1 d内患者即表现为呼吸窘迫,呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音,两肺散在斑片状阴影, 吸纯氧时血气分析: pH 7.48,PaO[2.gif] 35 mmHg,PaCO[2.gif] 70 mmHg。
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