消化内科（副高）_003-消化内科学_一部报名中心

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

6441. 患者女，35岁，上腹痛1个月，夜间痛明显，胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期，胃底见一黏膜下隆起，大小约2.0cm×2.0cm，表面黏膜稍粗糙（图98）。Hp阳性。既往体健。查体：T37C，R20次/分，P80次/分BP100/60mmHg，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。[216380_1.gif]

6442. 患者男，46岁，右上腹痛伴发热3天，体温最高38.6℃。血常规：WBC8.6×10^9/L，Gr78%，Hb106g/L，PLT430×10^9/L；生化：ALT25U/L，AST36U/L，TBL17.6μmol/L，DBL11μmol/L，ALB33g/L，GLO439/1；腹部超声显像显示肝右叶5cm×7cm混杂回声占位，周边血流丰富。

6443. 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示“结肠切割征”。

6444. 男性，49岁，右下肺炎，在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻，伴有发热,每天泻6～15次，以水样或糊状便为主。

6445. 男性，38岁，进行性上腹痛6小时来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛。

6446. 男性，48岁，腹胀、乏力，伴食欲不振3年。体检：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性。

6447. 男性，58岁。左下腹隐痛伴脓血便3个月，大便变细，体重减轻3kg，体检：左下腹轻度压痛，无反跳痛，未扪及包块。

6448. 女性，26岁，中上腹剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓来急诊。体检：全腹有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。

6449. 女性，34岁。因低热伴腹部隐痛1个月入院，近2个月体重减轻约3kg。体检：腹壁稍紧张，有柔韧感，轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐照片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失。

6450. 女性，58岁。皮肤黄染伴瘙痒5个月，加重1个月，无腹痛。体检巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，脾肋下6cm，TBil85.5μmol／L，DBil46.8μmol／L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L,ALT56U／L,ALP820U／L,GGT94.5U／L。

6451. 男性，32岁，5天前呕血3次，黑便5次入院，经治疗后病情平稳。近2天有尿，未解大便，但出现夜间失眠，躁动，答非所问。体检：皮肤巩膜稍黄染，BP100/65mmHg，心率95次／分，肝脾未触及，腹部移动性浊音阳性，血红蛋白70g／L。

6452. 男性，60岁。反复中上腹隐痛10年。常发生于餐后30分钟，服制酸剂可缓解。近半年疼痛失去规律性，食欲减退，体重减轻。近1周大便呈灰黑色就诊。查大便隐血(++～+++)。

6453. 女性，40岁，近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重。（已超过75/%）

6454. 女性，44岁，进行性上腹痛6个月，加重伴消瘦1个月，发病前有酗酒史。体检：血压90/60mmHg，腹平坦，上腹部压痛。

6455. 女性，38岁，乏力、瘙痒2年入院，4年前因出现左上腹疼痛，疑梗阻性黄疸，B超发现胆囊多发结石，行胆囊切除和胆总管探查术。

6456. 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。

6457. 女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体检无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常。

6458. 男性，53岁，右上腹隐痛伴低热3个月，纳差1个月入院，体重下降10kg。有乙肝病史。体检：肝肋下2.5cm可及，质硬，表面不光滑，脾肋下3cm可及。

6459. 女性，40岁，因低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2个月就诊。既往有乙肝病史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾触诊欠满意，有移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。

6460. 关于结核性胸膜炎，下列哪项正确