消化内科（副高）_003-消化内科学_一部报名中心

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题库：消化内科（正高）消化内科（副高）

消化内科（副高）

4241. 下列哪项对确诊肝硬化最有价值

4242. 肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是

4243. 男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg(+),ALT80U/L,A/G3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑

4244. 肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为

4245. 男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()

4246. 男性患者，38岁。肝硬化，近日出现发热，全腹压痛、反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施是

4247. 肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是

4248. 下列哪项是假性神经传导介质

4249. 男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现

4250. 男性，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，睡眠倒错，性格与前不同，易急躁。化验:GPT125U，A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示，肝回声不均匀，增强，门脉内径1.6cm，少量腹水，下列哪项措施是最正确的()

4251. 男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗()

4252. 诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是

4253. 肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是

4254. 下列反映肝脏储备功能的是

4255. 男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。体温38℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，压痛阳性，脾肋下3.0cm，硬，甲胎蛋白阴性，为明确诊断，下列哪项检查最有意义()

4256. 肝性脑病的发生机制是()

4257. 下列哪项一般不会引起肝性脑病()

4258. 男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗是()

4259. 女性，47岁，农民，柏油便2天(共约600ml)，嗜睡1天。20年前患过肝炎，BP14/11kPa(105/83mmHg)，定向力下降，瞳孔0.3cm，对称，对光反射佳，面灰暗，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及，扑翼样震颤阳性，巴氏征(-)，Hb98g/L，血BUN7.1mmol/L，应首选哪项治疗()

4260. 肝性脑病时脂肪对中枢神经系统的毒性以哪种最强()