内科学（副高）_063-普通内科学_一部报名中心

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题库：医学高级职称：内科学（已下架）内科学（副高）内科学（正高）

内科学（副高）

7781. 患者男。以“气短、咳嗽、胸痛4个月”来诊。考虑存在下列哪种疾病时，最适宜做超声检查

7782. 中年男性。肥胖体型，“三多”症状不明显。空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖9.2mmol／L，尿糖（-）。治疗首选

7783. 女性，32岁。4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是

7784. 男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日4～6次。辅助检查：血常规示白细胞12×10^9L，嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20～25个/HP，RBC2～5个／HP。该患者最可能的诊断是

7785. 女性，34岁。以“反复口腔溃疡3年，伴双下肢结节红斑2个月”来诊。查体：口腔黏膜可见数个溃疡；下肢小腿可及数个质韧的皮下结节，有触痛；双手关节轻压痛，无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是

7786. 女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛。实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大。该患者肾衰竭最可能的原因为

7787. 男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP，红细胞2～4个／HP，诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎。临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是

7788. 女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水实验室检查：比重1.018，蛋白35g/L，白细胞0.7×10^9/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×10^9/L。本例最可能的诊断是

7789. 女性，30岁。发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是

7790. 男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是

7791. 男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5℃，BP60/30mmHg，P150次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是

7792. 女性，23岁。腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音(+)。腹水常规：比重1.018，蛋白定量37g/L，白细胞580×10^6/L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功能正常。最可能的疾病是

7793. 女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5℃，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC14×10^9/L，NE82%。便常规：WBC30～40个/HP，RBC5～6个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是

7794. 女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天。考虑可能性大的疾病是

7795. 女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

7796. 男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛1天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显。下列治疗可以考虑的是

7797. 女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿白细胞350个/HP，尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流。其感染途径最可能为

7798. 女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物有流行病学意义的时间段是

7799. 男性，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是

7800. 男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为