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题库:
眼科学(副高)
眼科学(正高)
眼科学(副高)
7601. 患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。
7602. 青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。
7603. 中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。
7604. 患者女性,12岁,家长诉患儿无明显诱因晚间发热,双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查:双眼裸眼视力均0.2;矫正视力:右眼0.6,左眼0.4;双眼球结膜无充血,角膜中下方羊脂状KP(++),房水闪辉(+),虹膜部分后粘连;晶状体前囊膜色素沉着,后囊膜下轻度混浊;小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。
7605. 患者男性,31岁,公务员。以“左眼红、痛,视物不清3天”来院就诊。否认头痛,无恶心呕吐等症状,曾在当地诊所就诊,给予阿莫西林胶囊和维生素C片口服,症状无改善,并于1天前症状加重。患者否认眼外伤史与既往眼疾史。
7606. 患者男性,27岁。主诉右眼视力下降10天,伴黑影飘动。眼部检查:右眼祼眼视力0.7,左眼祼眼视力1.2。右眼球结膜无明显充血,角膜后KP(+),房水闪辉弱阳性,瞳孔圆正,无后粘连;晶状体透明,玻璃体轻度混浊,小瞳孔下眼底后极部未见明显异常。
7607. 患者男性,34岁,双眼无明显诱因反复红、痛,伴视物下降约9个月就诊。患者9个月前无明显诱因相继出现双眼红、痛症状,视力逐渐下降,一直局部应用糖皮质激素治疗,有所好转。眼部检查:右眼视力0.3,左眼视力手动/眼前。眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼结膜混合充血,角膜透明,尘状KP(+),前房中等深度,房水闪辉(+),房水细胞(++)。右眼虹膜色暗,瞳孔小,对光反应迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,视盘边界欠清、充血,视网膜血管充盈纡曲,视网膜面渗出、出血。左眼虹膜360°后粘连,瞳孔形态不规则,直径约3mm,对光反应消失,晶状体白色混浊,玻璃体及眼底窥视不清。
7608. 患者男性,62岁,因左眼胀、视力下降5天就诊。患者于15天前,因双眼慢性闭角型青光眼行左眼小梁切除术,术后眼压平稳,无明显不适。5天前患者咳嗽后感左眼胀、视力下降,并逐渐加重而就诊。眼部检查:右眼视力0.6,矫正0.8;左眼视力0.1,矫正无助。
7609. 患者男性,17岁,自幼视物模糊不清且逐渐加重,伴畏光就诊。眼部检查:右眼视力0.02,左眼视力0.04,均不能矫正。双眼球水平震颤明显,畏光,睑结膜轻度充血,角膜光滑、透明,巩膜无变蓝、黄染,前房轴深3.5CT,房水清亮,虹膜缺如,晶状体周边悬韧带可见,晶状体前后囊膜及部分皮质呈灰白色混浊;双眼底模糊不清,隐约可见视乳头色灰白,杯盘比及视网膜窥视不清。前房角镜检查:可见前房角处有部分宽窄不一的卷缩虹膜残根。
7610. 患者男性,55岁,以“发现右眼眼前黑影18天”为主诉就诊。眼部检查:右眼视力0.25,左眼视力0.6。双眼前节(-)。眼底检查见文末彩插169:右眼视乳头边界清,色泽尚可,C/D=0.3,黄斑部光反射不清,视乳头鼻上方见蘑菇状棕褐色实性隆起,隆起处视网膜直达周边部。B超提示为实性病变。[8000_40.gif]
7611. FFA显示:双眼视乳头染色,血管渗漏。后极部视网膜可见密集小点状高荧光,随造影时间延长渐有多灶性荧光素渗漏。OCT:多灶性视网膜神经上皮层脱离。
7612. 患者男性,37岁,因右眼视物模糊,眼前黑影1年,眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊,伴有眼前黑影,无其他明显不适,于当地医院诊断为“虹膜炎”,给予糖皮质激素滴眼液治疗,效果不佳。近2个月来,患者视力明显下降,伴眼胀而就诊。眼部检查:右眼视力0.1,矫正无助;左眼视力1.0。眼压:右眼35mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼无充血,角膜透明,瞳孔区可见中等大小星形KP;轻度房水闪辉,颞侧部分虹膜变薄、萎缩,部分虹膜脱色素,无虹膜后粘连;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,前玻璃体混浊,眼底模糊可见,视乳头边界清,C/D=0.8,未见其他异常。左眼前节未见异常,眼底无异常,C/D=0.3。
7613. 患者,男,30岁,右眼反复视力下降半年余,近3天视力模糊明显,伴有红痛不适。眼科检查:最佳矫正视力:右眼:0.1,KP(++),尘状;Cell(+++),晶体后囊下轻度混浊,玻璃体混浊(+++);视乳头水肿(+);黄斑水肿(+)。左眼:1.0,KP(-);Cell(-);晶体透明,玻璃体混浊(++),视乳头稍水肿,黄斑中心凹反射存在。
7614. 患者,男,35岁。因右眼红痛视力下降3天就诊。眼科检查:右眼结膜充血(++),眼压正常ou,最佳矫正视力:右眼:0.3,KP(++),尘状;CeU(+++),晶状体透明,玻璃体混浊(+);视乳头水肿(+);黄斑水肿(-),周边视网膜未见异常。左眼:1.0,KP(-);Cell(-);晶体透明,玻璃体混浊(-),视乳头无水肿,黄斑中心凹反射存在。
7615. 患者男性,39岁,因双眼视力下降1年就诊。患者于1年前出现发热、头痛、头晕,5天后右眼胀痛、畏光、视力下降,1周后左眼出现相同症状。即到当地医院就诊,诊断为“虹膜炎”,应用糖皮质激素类滴眼液,散瞳、消炎治疗,病情好转,停药后间断复发,1周前出现双眼红、痛,畏光流泪,视力明显下降而就诊。眼部检查:右眼视力0.2,矫正无助;左眼视力0.3,矫正无助。双眼睫状充血(++),角膜透明,羊脂状KP,房水闪辉(+)。
7616. 患者女性,49岁,因自幼右眼视力不佳,眼前黑影遮挡1个月就诊。入院后全身检查未发现病理体征。眼部检查:右眼视力0.02,戴镜不能矫正;左眼视力1.0。右眼向颞侧偏斜。眼压:右眼10mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17mmHg。双侧外眼未见异常。右眼虹膜缺损,瞳孔呈倒梨状,晶状体皮质有少量灰色点状混浊,玻璃体混浊,双侧眼底视乳头边界清,C/D=0.2,距视乳头下方1.5PD处的4~6点钟方位呈大片灰黄色脉络膜缺损,其内及边缘有少量出血斑及色素,上方10~14点钟方位视网膜色泽正常,其余大部分视网膜呈青灰色隆起。
7617. 以下对视网膜分支静脉阻塞(如图)描述错误的是 ( )[8888_85.gif]
7618. 关于视网膜深层出血(如图)描述错误的是 ( )[8888_86.gif]
7619. 视网膜色素变性(如图)最早期的症状或体征是 ( )[8888_87.gif]
7620. 视网膜色素变性(如图)的眼底典型改变是 ( )[8888_88.gif]
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