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115-中西医结合内科学
116-中西医结合外科学
117-中西医结合妇科学
118-中西医结合儿科学
中西医结合骨科学
题库:
中西医结合内科学(副高)
中西医结合内科学(正高)
中西医结合内科学(正高)
2661. 患者女性,48岁,双手腕关节疼痛1年,逐渐加重,半年前出现两肘膝关节疼痛,伴轻微肿胀,2个月前出现早起关节僵硬,活动不便,1~2小时后缓解。检查:双手腕关节、两膝关节肿大,肌力正常,C反应蛋白升高,类风湿因子(RF)阳性。
2662. 患者,老年女性,69岁。反复咳嗽咳痰伴喘息15年,近3年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前“感冒”后出现气短、咳嗽不愈,痰多难咳,伴发热,体温达38.9℃.2天来家人发现其意识障碍,难以唤醒,遂送急诊。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率23次/分,血压149/93mmHg,心率109次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.30,PaCO₂87mmHg,PaO₂60mmHg.
2663. 患者男性,66岁。3个月前出现眼睑水肿,未予以重视,后进行性加重,1周前出现四肢水肿,遂就诊。血红蛋白144g/L,尿蛋白(+++),尿蛋白定量5.1g/24h,血浆白蛋白21.3g/L,血肌酐109μmol/L.现患者出现咽喉肿痛,扁桃体Ⅱ度肿大,并伴发热、咳嗽,血肌酐升至237μmol/L。
2664. 患者,女性,33岁。半年前开始出现怕热,易汗,时有失眠,心悸,多食易饥。体检发现双侧甲状腺肿大,质地柔软坚韧,无明显压痛。中医症见颈前肿胀,烦躁易怒,多食易饥,恶热多汗,面红烘热,心悸失眠,头晕目眩,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
2665. 患者,男,65岁,下肢浮肿1年,尿色发红2个月就诊。血压160/90mmHg,尿常规显示尿蛋白定量为2.6g/24h,RBC15~25个/HP,肾功能检查显示GFR87ml/min,CCr18ml/min.患者合并冠心病。此刻中医症见下肢浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲、纳少,便溏,阳痿,舌质淡嫩,边有齿痕,脉沉迟无力。
2666. 患者,女性,36岁。2天前淋雨后突发寒战高热,咳嗽,咳脓痰,痰呈粉红色乳状,伴左侧胸痛。查体:体温38.9℃,口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规,白细胞总数16.23×10^9/L,中性粒细胞百分比0.81.X线检查示左肺下叶有实变,内可见空洞,诊断为肺炎。现症见:咳嗽,咳脓痰,呼吸气促,高热,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。
2667. 患者,男性,59岁。慢性肾炎病史16年,2周前肺部感染后出现明显身体不适,以恶心、呕吐、头痛为主,自昨日起又出现神志不清、惊厥、抽搐等,家人急送就诊。该患者血压165/102mmHg,血肌酐1254μmol/L,尿素46.2mmol/L.血钾7.2mmol/L,血红蛋白102g/L,二氧化碳结合力15.5mmol/L.
2668. 患者,男性,44岁。5天前上呼吸道感染,咽喉肿痛,发热,全身疼痛,3天前出现小便量少,24小时尿量255ml,遂就诊急诊,3天来血肌酐连续升高。实验室检查:血肌酐622.8μmol/L,尿素氮27.9mmol/L.现小便闭塞不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促,伴有咳嗽,舌红,苔薄黄,脉数。
2669. 李某,女,54岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛2天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,遂就诊。现症见:干咳,痰少难咳,咳嗽声低,气短神疲,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压66/48mmHg,心率120次/分,气促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞11.9×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.73.X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
2670. 关格患者应选用优质低蛋白饮食,宜食用的食物有
2671. 过敏性紫癜可分为以下几型
2672. 乌梅丸的配伍特点有
2673. 消渴的别称有
2674. 患者,女,30岁,面部有蝶形红斑伴低热2个月,诊为系统性红斑狼疮。现证见手足心热,面色潮红,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌红少苔。下列选方用
2675. 木瓜治吐泻转筋与其何种作用有关
2676. 肾小球疾病高血压的发生机制有
2677. 患者,男性,72岁。近1年来自觉劳累后心慌、心悸,时有胸闷不适。两天来病情加重,夜间发作性胸膺部刺痛,伴汗出,乏力,劳则短气。舌淡黯有瘀斑,苔薄白,脉细涩。中医治法是
2678. 痢疾的治疗法则有
2679. 下列叙述属于气虚发热的有
2680. 关于胃痛与胃痞,下列正确的说法是
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